Инфильтрат послеоперационного шва

Инфильтраты послеоперационного шва (6-15 % случаев операций) и нагноение ран (2-10 %) являются следствием их инфи­цирования, чему способствуют плохой гемостаз и травмирование тканей. Эти осложнения чаще развиваются на 4-6-е сутки после операции, а иногда и в более поздние сроки.

Видео: Послеоперационные рубцы. Осложнения после операции

Инфильтрат послеоперационного шва и гнойники располагаются над или под апоневрозом.

Клиническая картина и диагностика инфильтрата послеоперационного шва. Пальпаторно в области послеоперационного разреза находят болезненное с нечеткими контурами уплотнение. Кожные покровы над ним гиперемированы. Температура кожи повышена.

Видео: Рассасывание послеоперационного шва

Лечение инфильтрата послеоперационного шва. Инфильтраты брюшной стенки подлежат кон­сервативному лечению. Назначают антибиотики широкого спек­тра действия. Проводят блокады раны 0,25-0,5 % раствором но­вокаина с антибиотиками, физиотерапевтическое лечение.

Видео: Снятие швов с послеоперационной раны

Нагноившиеся раны широко раскрывают и в дальнейшем ле­чат с учетом фаз течения раневого процесса. После очищения ран накладывают вторичные швы (ранние или поздние). Ранние вто­ричные швы накладывают на 8-15-й день после операции на гра­нулирующие раны, имеющие подвижные края. Поздние вторич­ные швы применяются в более отдаленные сроки дяя ушивания медленно заживающих ран с развившейся в них рубцовой тка­нью. Предварительно края и дно раны экономно иссекаются.