Симптомы поражения мозговых оболочек - нервные болезни
Видео: Жить Здорово! Симптомы рассеянного склероза
Поражение мозговых оболочек проявляется менингеальным синдромом, который имеет следующие типичные клинические признаки.
- Ригидность шейных мышц, препятствующая пассивному сгибанию головы и в тяжелых случаях вызывающая запрокидывание головы назад.
- Симптом Кернига — невозможность полностью разогнуть в коленном суставе ногу, предварительно согнутую под прямым углом в тазобедренном и коленном суставах.
- Симптомы Брудзинского: сгибание бедра и голени при проверке ригидности шейных мышц (верхний симптом) и при проверке симптома Кернига на другой ноге (нижний симптом).
- Общая гиперестезия: непереносимость яркого света, громких звуков, прикосновения к коже.
- Реактивные болевые феномены: резкая болезненность при пальпации точек выхода ветвей тройничного нерва, затылочных нервов, при надавливании изнутри на переднюю стенку наружного слухового прохода, перкуссии скуловой дуги, которая выражается в появлении болезненной гримасы.
Видео: Отит среднего уха у собаки
Менингеальный синдром часто сопровождается интенсивной головной болью, тошнотой и рвотой, признаками повышения внутричерепного давления: нарастающим угнетением сознания, брадикардией, повышением систолического давления и нарушением ритма дыхания, односторонним расширением зрачка с утратой его реакции на свет, односторонним или двусторонним поражением отводящего нерва, упорной икотой, появлением признаков застоя на глазном дне.
Самыми частыми причинами менингеального синдрома являются 3 группы заболеваний: инфекции (менингит, энцефалит, абсцесс мозга), цереброваскулярные заболевания (субарахноидальное или внутримозговое кровоизлияние), черепно-мозговая травма. Реже менингеальный синдром вызывают объемные образования задней черепной ямки, карциноматоз и лейкемическая инфильтрация мозговых оболочек.
