Кислоты крепкие - острые отравления

Видео: E375 Никотиновая кислота (Ниацин, витамин B3, витамин PP)

Кислоты крепкие (азотная, серная, уксусная, соляная, щавелевая) -  острые отравления, неотложная помощь.
Симптомы. Сильные боли в полости рта, по ходу пищевода, в желудке. Многократная рвота с примесью крови вплоть до кровотечения. Стридорозное дыхание вследствие отека гортани и нарушения откашливания из-за боли на фоне гиперсаливации. В тяжелых случаях асфиксия нарушение кровообращения — см. Шок экзотоксический. Через несколько часов моча приобретает коричневый цвет (гемолиз), особенно при отравлении уксусной кислотой, развивается олигоанурия при этом спустя сутки и более кожные покровы и склеры приобретают желтушную окраску.
Неотложная помощь. Обезболивание: п/к 1-2 мл 1% раствора промедола 1—2 мл 0,005% раствора фентанила- внутрь 1% раствор анестезина или 1—2 столовые ложки 1% раствора новокаина. Как можно раньше промыть желудок через зонд, обильно смазанный маслом (после обезболивания!). Внутривенно раствор натрия гидрокарбоната 3% — 1000—1500 мл, при тяжелых нарушениях кровообращения — см. Шок экзотоксический. При нарушениях дыхания и угрозе асфиксии показаны санация ротоглотки и ингаляция симпатомиметиков (эфедрин, адреналин, изадрин) и глюкокортикоидов (преднизолон, дексазон). При отсутствии эффекта — трахеостомия.

Видео: Получение азотной кислоты, диоксид азота в воде.

Госпитализация: во всех случаях попадания кислоты в пищевод и желудок — в центр по лечению острых отравлений. При изолированном ожоге слизистой рта и глотки (без явлений асфиксии) показано лечение у ЛОР — специалиста.