Глиформин

Глиформин – гипогликемический препарат из группы бигуанидов, тормозящий глюконеогенез в печени, уменьшающий абсорбцию глюкозы из кишечника и усиливающий ее периферическую утилизацию, а также повышающий чувствительность тканей к инсулину.

Форма выпуска и состав

Глиформин выпускается в форме таблеток по 500 мг действующего вещества метформина гидрохлорида и таблеток, покрытых пленочной оболочкой, по 850 и 1000 мг активного компонента.

Таблетки 500 мг плоскоцилиндрические, белого либо почти белого цвета. На поверхности имеется риска и фаска. Выпускаются по 10 штук в контурных ячейковых упаковках. Одна картонная пачка содержит 6 упаковок.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, двояковыпуклые, овальной формы, белого цвета. Допускается наличие сероватого или кремоватого оттенка. Выпускаются по 60 штук в полипропиленовых или полиэтиленовых банках. Одна картонная пачка содержит 1 банку.

Вспомогательными веществами в составе таблеток Глиформин 500 мг являются следующие компоненты:

• Кальция фосфата дигидрат;
• Макрогол (полиэтиленгликоль);
• Сорбитол;
• Повидон (поливинилпирролидон);
• Стеариновая кислота (либо кальция стеарат).

Вспомогательными компонентами в таблетках Глиформин 850 и 1000 мг выступают следующие вещества:

• Повидон (поливинилпирролидон);
• Крахмал картофельный;
• Стеариновая кислота.

В состав пленочной оболочки таблеток входят макрогол (полиэтиленгликоль 6000), гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) и тальк.

Показания к применению

Согласно инструкции, Глиформин применяется в качестве монотерапии либо в составе комбинированного лечения с другими гипогликемическими средствами для лечения сахарного диабета второго типа в случаях неэффективности диетотерапии. Чаще всего препарат назначается пациентам, страдающим ожирением.

Противопоказания

По инструкции, Глиформин противопоказан в период беременности и грудного вскармливания и пациентам с повышенной чувствительностью к компонентам, входящим в состав средства.

Препарат нельзя использовать при наличии следующих состояний:

• Диабетическая кома и прекома;
• Диабетический кетоацидоз;
• Нарушение функции печени;
• Нарушение функции почек;
• Лактацидоз (в том числе в анамнезе);
• Соблюдение гипокалорийной диеты (меньше 1000 калорий в сутки);
• Хронический алкоголизм;
• Отравление алкоголем в острой форме;
• Серьезные травмы и оперативные вмешательства, при которых назначается проведение инсулинотерапии.

Применение Глиформина противопоказано при острых заболеваниях, при которых риск развития нарушения функции почек возрастает. Среди них дегидратации (при рвоте и диарее), инфекционные болезни в тяжелой форме, лихорадка и состояния гипоксии, которые включают:

• Бронхолегочные болезни;
• Сепсис;
• Почечные инфекции;
• Шок.

Глиформин нельзя применять и при клинически выраженных проявлениях хронических и острых болезней, на фоне которых может развиться тканевая гипоксия:

• Сердечная недостаточность;
• Дыхательная недостаточность;
• Нарушение мозгового кровообращения в острой форме;
• Острый инфаркт миокарда.

При проведении рентгенологических и радиоизотопных исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества применение Глиформина противопоказано в течение минимум 2 дней до и после процедуры.

Способ применения и дозировка

Глиформин следует принимать во время или сразу после приема пищи, не разжевывая и запивая необходимым количеством жидкости.

Дозировки препарата должны устанавливаться врачом индивидуально в зависимости от содержания глюкозы в крови.

Начальная доза обычно составляет 500-1000 мг в день либо 850 мг раз в сутки. Спустя 10-14 дней дозу можно постепенно увеличивать в зависимости от уровня гликемии.

Поддерживающая доза составляет 1500-2000 мг в день. Максимальная суточная доза средства – 3000 мг. Для уменьшения побочных реакций со стороны пищеварительного тракта рекомендуется распределять суточную дозу на 2 или 3 приема.

Для больных пожилого возраста суточная доза Глиформина не должна превышать 1000 мг.

Ввиду повышенного риска развития лактацидоза в случаях тяжелых метаболических нарушений дозу средства следует уменьшить.

Побочные действия

Применение Глиформина может вызывать следующие побочные эффекты со стороны пищеварительной системы:

• Тошнота и рвота;
• Отсутствие аппетита;
• Боли в животе;
• Диарея;
• Металлический привкус во рту;
• Метеоризм.

Как правило, подобные симптомы наблюдаются в начале терапии и проходят самостоятельно.

В отдельных случаях Глиформин со стороны системы кроветворения может вызывать мегалобластную анемию.

При применении препарата в высоких дозах со стороны эндокринной системы возможно проявление такого побочного эффекта, как гипогликемия.

Со стороны обмена веществ в редких случаях возможно развитие лактацидоза, что требует отмены средства.

Глиформин также может вызывать аллергические реакции в виде кожной сыпи.

При возникновении побочных реакций следует понизить дозу препарата или отменить его.

Особые указания

В период лечения Глиформином необходимо контролировать уровень глюкозы в крови, функцию почек и содержание лактата в плазме.

Во время терапии запрещается употребление алкогольных напитков, а также лекарственных средств, которые содержат этанол.

Аналоги

На сегодняшний день у Глиформина нет аналогов. Синонимами средства являются следующие препараты:

• Багомет;
• Диаформин ОД;
• Формин Плива;
• Метформин;
• Метформин Канон;
• Метформин Зентива;
• Метформин-Тева;
• Метформин МВ-Тева;
• Метформин Зентива;
• Метформин-Рихтер;
• Глюкофаж Лонг;
• Глиформин Пролонг;
• Новоформин.

Сроки и условия хранения

По инструкции, Глиформин необходимо хранить в сухом и защищенном от попадания солнечных лучей месте, недоступном для детей. Температура хранения не должна превышать 25 °C.

Срок годности таблеток, покрытых пленочной оболочкой, составляет 2 года, а таблеток 500 мг – 3 года.