Глюкофаж

Глюкофаж – это гипогликемический пероральный препарат, входящий в группу бигуанидов. Главное отличие от лекарственных средств, являющихся производными сульфонилмочевины, заключается в том, что Глюкофаж не оказывает гипогликемического действия у здоровых лиц и не стимулирует выработку инсулина.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в таблетках, покрытых пленочной оболочкой, по 500, 850 и 1000 мг. Таблетки Глюкофаж в дозировке 500 и 850 мг имеют круглую, двояковыпуклую форму и белый цвет, на поперечном разрезе видна белая однородная масса, а в дозировке 1000 мг – овальную, двояковыпуклую форму и риску с обеих сторон, на поперечном разрезе – белая однородная масса.

Активным веществом препарата является метформина гидрохлорид, вспомогательные компоненты – повидон и магния стеарат. В состав пленочной оболочки таблеток Глюкофаж 500 и 850 мг входит гипромеллоза, 1000 мг – чистый Opadry (макрогол 400 + гипромеллоза).

Количество таблеток в блистере и блистеров в картонной пачке зависит от дозировки препарата:

• Таблетки Глюкофаж 500 мг – в блистерах из алюминиевой фольги или ПВХ по 10 или 20 штук, в картонной пачке 3 или 5 блистеров и по 15 штук в блистере, в картонной пачке 2 или 4 ячейковых блистера;
• Таблетки Глюкофаж 850 мг – в блистерах из алюминиевой фольги или ПВХ по 15 штук, в картонной пачке 2 или 4 блистера и по 20 штук в блистере, в картонной пачке 3 или 5 блистеров;
• Таблетки Глюкофаж 1000 мг – в блистерах из алюминиевой фольги или ПВХ по 10 штук, в картонной пачке 3, 5, 6 или 12 контурных блистеров и по 15 штук в блистере, в картонной пачке 2, 3 или 4 блистера.

Показания к применению

Согласно инструкции, Глюкофаж применяют при сахарном диабете II-го типа, особенно у лиц, страдающих ожирением, при недостаточной или полной неэффективности физических нагрузок и диетотерапии.

Видео: как принимать глюкофаж для похудения

У взрослых пациентов препарат используют как в комплексе с инсулином или другими пероральными гипогликемическими лекарственными средствами, так и в качестве монотерапии.

У детей старше 10 лет Глюкофаж применяют совместно с инсулином или в качестве единственного терапевтического средства.

Противопоказания

Препарат не назначают при следующих заболеваниях и состояниях:

• Почечная недостаточность и/или нарушения функции почек;
• Печеночная недостаточность и/или нарушения функции печени;
• Диабетическая кома и прекоматозное состояние;
• Кетоацидоз;
• Клинически выраженные симптомы острых и хронических заболеваний, способствующие развитию тканевой гипоксии (острый инфаркт миокарда, сердечная и дыхательная недостаточность и др.);
• Обширные травмы и хирургические операции, при которых показано проведение инсулинотерапии;
• Тяжелые инфекционные заболевания, дегидратация, состояние шока;
• Лактацидоз;
• Хронический алкоголизм и острое отравление этанолом;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата;
• Беременность;
• Соблюдение низкокалорийной диеты.

Осторожности требует применение Глюкофажа у женщин в период грудного вскармливания, пациентов старше 60 лет и лиц, которые выполняют тяжелую физическую работу (это связано с повышенной вероятностью развития лактацидоза).

Способ применения и дозировка

Препарат предназначен для приема внутрь (перорально).

При назначении взрослым в качестве монотерапевтического средства и в комбинации с другими гипогликемическими лекарствами доза Глюкофажа, по инструкции, составляет 500 или 850 мг от 2 до 3 раз в сутки во время приема пищи или после еды. В зависимости от содержания глюкозы в крови в дальнейшем возможно постепенное увеличение дозы.

Поддерживающая доза, как правило, составляет от 1500 до 2000 мг в сутки. Снизить риск развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта можно делением суточной дозы на 2-3 приема. Максимально допустимая доза Глюкофажа в сутки – 3000 мг.

Постепенное увеличение дозы способствует улучшению переносимости препарата желудочно-кишечным трактом.

При применении Глюкофажа в комбинации с инсулином начальная доза лекарственного средства составляет 500 или 850 мг 2-3 раза в день, а дозу инсулина подбирают индивидуально, исходя из показателя концентрации глюкозы в крови.

Подросткам и детям старше 10 лет назначают 500 или 850 мг препарата один раз в сутки во время еды или после приема пищи. Корректировка дозы осуществляется не ранее, чем через 10-15 дней лечения и зависит от уровня глюкозы в крови. Максимально допустимая суточная доза для детей – 2000 мг, она делится на 2-3 приема.

Пациентам пожилого возраста дозу метформина подбирают индивидуально, регулярно контролируя функции почек.

Глюкофаж принимаю ежедневно, без перерывов. О прекращении лечения необходимо сообщить врачу.

Побочные действия

Во время применения Глюкофажа могут возникнуть такие побочные эффекты, как:

Видео: глюкофаж для похудения отзывы форумы

• Отсутствие аппетита, тошнота и рвота, металлический привкус в ротовой полости, метеоризм, диарея, боли в животе (как правило, проявляются в начале лечения и проходят самостоятельно);
• Молочнокислый адидоз (необходима отмена препарата)- недостаток витамина B12 из-за нарушения всасывания (при длительном лечении);
• Мегалобластная анемия;
• Кожная сыпь.

Особые указания

Уменьшить проявление побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта можно одновременным назначением антацидов, спазмолитиков или производных атропина. Если диспепсические явления на фоне применения Глюкофажа возникают постоянно, препарат следует отменить.

На время лечения следует отказаться от алкоголя и не принимать лекарственные средства, содержащие этанол.

Аналоги

Структурными аналогами препарата являются Сиофор 500, Сиофор 850, Метфогамма 850, Метфогамма 500, Глиминфор, Багомет, Глиформин, Метформин-Рихтер, Веро-Метформин, Сиофор 1000, Дианормет, Метоспанин, Форметин, Метформин, Глюкофаж Лонг, Метфогамма 1000, Новоформин, Формин Плива, Метадиен, Диаформин ОД, Нова Мет, Ланжерин, Метформин-Тева и Софамет.

Сроки и условия хранения

По инструкции, Глюкофаж следует хранить при температуре, не превышающей 25 °C, в месте, недоступном для детей. Срок годности препарата пять лет.