Гипергидроз
Гипергидроз. Повышенное потоотделение на ограниченных участках кожи (ладони, подошвы, подмышечные ямки) или захватывающее весь общий покров.
Функциональный (физиологический) гипергидроз наблюдается при повышении температуры окружающей среды, физической нагрузке, ношении герметичной или излишне теплой одежды. В этих случаях показаны только гигиенический уход за кожей, закаливающие процедуры. Устраняют факторы, способствующие усиленному потоотделению.
Патологический гипергидроз может быть вызван нарушением функции нервной (психоэмоциональная, вегетативная сфера) и эндокринной (гипертиреоз, ожирение) систем, некоторыми инфекционными и другими заболеваниями (туберкулез, ревматизм, тонзиллит, рахит, сирингомиелия, паркинсонизм, фебрильные состояния, отравления ядами, плоскостопие), гиперплазией потовых желез, иногда генетически обусловленной. Локальный гипергидроз лица может наблюдаться при паротите.
Видео: Как вылечить гипергидроз
Для успешного лечения гипергидроза необходимо обследование больного для выявления патологии, влекущей за собой нарушение нейроэндокринной регуляции деятельности потовых желез с их гиперфункцией. Используют общеукрепляющие средства (препараты кальция, железа, фосфора, поливитамины), препараты красавки, особенно при вегетативных расстройствах (настойка красавки по 5—10 капель 2—3 раза в сутки, беллоид по 1 драже 3—4 раза в сутки, беллатаминал по 1 таблетке 2—3 раза в сутки).
По показаниям назначают психотропные средства, иногда внушение, гипноз. При условиях, предрасполагающих к обильному потению (работа в горячих цехах и т. д.), в организм, наряду с жидкостью, нужно вводить натрия хлорид, что повышает гидрофильность тканей, уменьшает отделение пота.
Показаны гигиенический уход за кожей (душ, общие или местные ванны, обмывания теплой или прохладной водой с добавлением отвара коры дуба, настоев травы зверобоя, череды, цветков ромашки, чая), частая смена белья. Потеющие участки протирают дезинфицирующими и вяжущими растворами (лучше в холодном виде): 2—4 % раствором танина в воде или 60—70 % спирте, камфорным, 1—2 % салициловым спиртом, 2—5 % водным раствором квасцов, 10—20 % спиртовыми или водно-спиртовыми растворами хлорида алюминия, водным раствором, содержащим по 0,1—2 % свинца ацетата и цинка сульфата. Стопы протирают также растворами, содержащими йод, 2—10 % формалина (не назначают при склонности к аллергическим реакциям, трещинах кожи), иногда с добавлением глицерина. После протирания кожу припудривают присыпками, содержащими 5—10 % танина, 2 % кислоты борной, 2 % кислоты салициловой, 5—10 % висмута нитрата основного, 30—50 % квасцов жженых- в присыпки можно добавлять 10—30 % гексаметилентетрамина. Средства, уменьшающие потливость, вводят также в пасты (Теймурова и др.), мази.
Гексаметилентетрамин, формалин могут пересушивать кожу, поэтому их назначают на короткий срок и не чаще 1 раза в сутки, при необходимости чередуют со смягчающими мазями, кремами. При ограниченном гипергидрозе иногда эффективна рефлекторная диатермия или воздействие током УВЧ. Ограниченные участки чрезмерной потливости в области подмышечных ямок в редких случаях иссекают хирургически.
