Диагностика смерти мозга
Видео: Тайны мозга. Клиническая смерть. Фантастические истории
1 Болевой стимул следует наносить в зоне иннервации черепных нервов, чтобы исключить реакцию спинного мозга на периферическое ноцицептивное раздражение. Общепринятый тест — давление на надглазничную область.
2Реакция зрачков на свет может отсутствовать вследствие аномалий и заболеваний, а также после введения миорелаксантов, атропина, скополамина, опиатов и др.
Видео: Смерть мозга Е.В.Гнедовская (2 МСН)
3Изоэлектрическая ЭЭГ не исключает сохранение электрической активности ствола мозга и не может служить доказательством смерти мозга вне других критериев.
4 Тест апноэтической оксигенации считается положительным, если отсутствуют попытки дыхания в течение как минимум 3 мин и paCO2 составляет 60 мм рт.ст. и более в конце пробы. Если в анамнезе имеется хроническая задержка СО2, раО2 будет ниже 55 мм рт.ст. в конце пробы.
* С изменениями из University of Pittsburgh criteria for brain death, с разрешения B.C. Decker, Inc., Philadelphia.
Источник: Интенсивная терапия, Пол Л. Марино.
