Омез
Инструкция по применению:
Цены в интернет-аптеках:
от 73 руб.
Подробнее
Омез – ингибитор Н+-К+-АТФ-азы- противоязвенное средство.
Форма выпуска и состав
- Капсулы: желатиновые, размер №2, твердые, прозрачные, с бесцветным корпусом и розовой крышечкой, на обеих частях капсулы черная маркировка «OMEZ»- содержимое – гранулы белого или почти белого цвета (по 10 шт. в стрипах, по 3 стрипа в пачках картонных);
- Лиофилизат для приготовления инфузионного раствора: однородная пористая лепешка (или ее части) либо порошок белого или почти белого цвета (во флаконах из бесцветного стекла, по 1 флакону в пачках картонных).
Действующее вещество – омепаразол:
- 1 капсула – 20 мг;
- 1 флакон лиофилизата – 40 мг.
Дополнительные компоненты капсул:
- Вспомогательные вещества: маннитол, лактоза, сахароза, сахароза (25/30), натрия лаурилсульфат, натрия гидрофосфат, гипромеллоза 6 cps;
- Состав покрытия: гипромеллоза 6 cps;
- Состав кишечнорастворимого покрытия: макрогол 6000, титана диоксид, тальк, натрия гидроксид, сополимер метакриловой кислоты и метилакрилата [1:1] (сополимер метакриловой кислоты (тип С));
- Состав желатиновой капсулы: метилпарагидроксибензоат, желатин, пропилпарагидроксибензоат, вода, натрия лаурилсульфат, краситель азорубин E122 (крышечка капсулы).
Вспомогательные вещества лиофилизата: динатрия эдетат и натрия гидроксид.
Показания к применению
- Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (лечение и профилактика рецидивов);
- Гиперсекреторные состояния (стрессовые язвы желудочно-кишечного тракта, синдром Золлингера-Эллисона, системный мастоцитоз, полиэндокринный аденоматоз);
- Рефлюкс-эзофагит;
- НВПВ-гастропатия (гастропатия, вызванная приемом нестероидных противовоспалительных средств).
Препарат также назначают для профилактики синдрома Мендельсона, т.е. аспирации кислого содержимого желудка в дыхательные пути во время общей анестезии.
В форме капсул Омез применяют (в составе комбинированной терапии) для эрадикации бактерии Helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки.
Противопоказания
- Детский возраст;
- Период беременности и лактации;
- Гиперчувствительность к препарату.
Омез следует с осторожностью применять при лечении пациентов с печеночной и/или почечной недостаточностью.
Способ применения и дозировка
Капсулы
В форме капсул препарат следует принимать внутрь за 30 минут до приема пищи, глотая целиком (не разжевывая) и запивая достаточным количеством воды.
Средние применяемые дозы:
- Обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, НПВП-гастропатия, рефлюкс-эзофагит: по 20 мг 1 раз в сутки. При устойчивости к другим противоязвенным препаратам, а также при тяжелом течении рефлюкс-эзофагита доза может быть увеличена до 40 мг в 1 прием. Лечение язвенной болезни 12-перстной кишки – 2-3 недели (в отдельных случаях – 4-5 недель), рефлюкс-эзофагита и язвенной болезни желудка – 4-8 недель;
- Синдром Золлингера-Эллисона: по 60 мг в сутки, в отдельных случаях, если возникает необходимость, суточную дозу увеличивают до 80-120 мг (в этом случае ее делят на 2-3 приема);
- Профилактика рецидивов язвенной болезни: по 20 мг 1 раз в сутки;
- Профилактика синдрома Мендельсона: 40 мг за 1 час до хирургического вмешательства (если операция длится более 2 часов необходимо ввести повторную дозу, в этом случае используется препарат в форме лиофилизата).
Видео: ВСЕ О ТАБЛЕТКАХ (ОМЕЗ) [язвенная болезнь желудка]
Для эрадикации Helicobacter pylori применяют одну из двух терапевтических схем:
- «Тройная терапия»: в течение 1-й недели назначают по 2 раза в сутки 20 мг омепразола, 1000 мг амоксициллина, 500 мг кларитромицина- либо по 2 раза в сутки 20 мг омепразола, 250 мг кларитромицина, 400 мг метронидазола- либо 40 мг омепразола 1 раз в сутки, 500 мг амоксициллина и 400 мг метронидазола по 3 раза в сутки;
- «Двойная терапия»: в течение 2 недель назначают по 2 раза в сутки по 20-40 мг омепразола и 750 мг амоксициллина- либо 40 мг омепразола 1 раз в сутки и по 500 мг кларитромицина 3 раза в сутки или по 750-1500 мг 2 раза в сутки.
Видео: ВСЕ О ТАБЛЕТКАХ (ОМЕЗ Д) [Лечение диспепсии и желудочно-пищеводного рефлюкса]
Суточная доза для пациентов с печеночной недостаточностью – 20 мг.
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций
Приготовленный из лиофилизата раствор вводят внутривенно.
Рекомендуемые дозы:
- Тяжелое обострение язвенной болезни, НПВП-гастропатия, рефлюкс-эзофагит (при отсутствии возможности перорального приема препарата): 40 мг в сутки;
- Синдром Золлингера-Эллисона: по 60 мг 1 раз в сутки. В отдельных случаях, если возникает необходимость, суточную дозу увеличивают, вплоть до 80-120 мг, но в этом случае ее делят на 2-3 инфузии;
- Синдром Мендельсона: 40 мг на ночь накануне хирургического вмешательства и в этой же дозе не менее чем за 2 часа до анестезии.
Длительность внутривенной инфузии – не менее 30 минут.
Инфузионный раствор готовят непосредственно перед введением. В качестве растворителя используют только раствор декстрозы (глюкозы) 5% без консервантов. Для растворения 40 мг лиофилизата во флакон добавляют как минимум 5 мл растворителя и осторожно встряхивают до полного растворения порошка. Перед введением получившийся раствор разбавляют 100 мл 5% раствора декстрозы. Обязательно необходимо осмотреть раствор на предмет отсутствия взвешенных частиц.
Физическая и химическая стабильность омепразола в 5% растворе декстрозы сохраняется в течение 6 часов с момента приготовления.
Побочные действия
- Система кроветворения: очень редко – агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, лейкопения;
- Пищеварительная система: метеоризм, диарея/запоры, тошнота, рвота, боль в животе- редко – нарушения вкуса, повышение активности печеночных ферментов- в отдельных случаях – стоматит, сухость во рту, у пациентов с предшествующим тяжелым заболеванием печени – нарушение функции печени, гепатит (в том числе с желтухой);
- Нервная система: у пациентов с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями – головная боль, головокружение, депрессия, возбуждение- у пациентов с предшествующими заболеваниями печени – энцефалопатия;
- Костно-мышечная система: очень редко – миастения, артралгия, миалгия;
- Кожные покровы: редко – зуд и/или кожная сыпь- в отдельных случаях – алопеция, многоформная экссудативная эритема, фотосенсибилизация;
- Аллергические реакции: лихорадка, крапивница, бронхоспазм, ангионевротический отек, интерстициальный нефрит, анафилактический шок;
- Прочие: редко – нарушения зрения, недомогание, усиление потоотделения, периферические отеки, гинекомастия- при длительном лечении – желудочные гландулярные кисты (носят доброкачественный обратимый характер).
Особые указания
Перед назначением Омеза необходимо исключить наличие злокачественного процесса, особенно при диагнозе язвенная болезнь желудка, поскольку препарат может маскировать симптомы онкологии и тем самым отсрочить своевременную диагностику.
Пища не влияет на эффективность омепразола.
Пациентам, которые испытывают трудности, разрешается осторожно вскрыть капсулу, высыпать ее содержимое в 1 столовую ложку мягкого яблочное пюре и аккуратно перемешать. Готовить такую смесь следует непосредственно перед приемом, поскольку хранению она не подлежит. Принимать, запивая стаканом воды.
В терапевтических дозах Омез не оказывает негативного влияния на скорость психофизических реакций и внимание.
Лекарственное взаимодействие
Омепразол может повышать концентрацию и снижать выведение лекарственных средств, метаболизирующихся в печени с участием изофермента CYP2C19, таких как антикоагулянты непрямого действия (например, варфарин), диазепам, фенитоин, поэтому может потребоваться уменьшение их доз.
В то же время при длительном применении Омеза в суточной дозе 20 мг одновременно с пироксикамом, теофиллином, диклофенаком, пропранололом, метопрололом, напроксеном, циклоспорином, хинидином, лидокаином, эстрадиолом, кофеином и этанолом изменение их концентрации в плазме не отмечается.
Омепразол может снижать абсорбцию солей железа, ампициллина, кетоконазола и итраконазола.
Омез усиливает ингибирующее действие на систему кроветворения других одновременно принимаемых препаратов.
Сроки и условия хранения
Хранить в месте, недоступном для детей, защищенном от света. Не превышать температуру 25 С.
Срок годности капсул – 3 года, лиофилизата – 2 года.