Гризеофульвин

Гризеофульвин – противогрибковый антибиотик, обладающий фунгистатическим действием, нарушающий структуру митотического веретена и ингибирующий клеточное деление грибковых клеток в метафазе.

Форма выпуска и состав

Гризеофульвин выпускается в форме белых таблеток с кремоватым оттенком. Таблетки не имеют специфического запаха и обладают горьковатым вкусом. Выпускаются по 10 штук в контурных ячейковых упаковках. Одна картонная пачка содержит 2 упаковки.

Действующим веществом в составе препарата является гризеофульвин. В одной таблетке содержится 125 мг активного компонента.

Показания к применению

Согласно инструкции, Гризеофульвин применяется при микозах волос, кожи и ногтей, включающих следующие состояния:

• Фавус;
• Трихофития;
• Микроспория гладкой кожи;
• Микроспория волосистой части головы;
• Эпидермофития гладкой кожи;
• Дерматомикоз усов и бороды;
• Паховая эпидермофития;
• Эпидермофития стоп;
• Онихомикозы.

Противопоказания

Применение Гризеофульвина противопоказано в период беременности и грудного вскармливания и при повышенной чувствительности к действующему веществу, входящему в состав средства.

Препарат противопоказан в детском возрасте до 2 лет, поскольку безопасность и эффективность применения таблеток в данной возрастной категории на сегодняшний день не изучены.

Согласно инструкции, Гризеофульвин нельзя использовать также при наличии следующих патологий:

• Порфирия;
• Нарушения мозгового кровообращения;
• Печеночная недостаточность;
• Системные заболевания крови;
• Подострые и острые болезни почек и печени, сопровождающиеся нарушением их функций;
• Маточные кровотечения;
• Злокачественные новообразования;
• Системная красная волчанка;
• Лейкопения;
• Состояние после инсульта;
• Волчаночноподобный синдром.

Способ применения и дозировка

Гризеофульвин необходимо принимать внутрь вместе с 1 чайной ложкой растительного масла во время еды.

Дозировки препарата зависят от формы заболевания, клинической картины и возраста пациента.

Детям в возрасте от 2 лет при лечении микроспории дозы рассчитывают по схеме 21-22 мг на 1 кг массы тела в сутки. Для взрослых пациентов суточная доза обычно составляет до 1000 мг, что равносильно 8 таблеткам Гризеофульвин. Таблетки необходимо принимать каждый день до отрицательного микологического анализа. После этого в той же дозе средство назначается через день в течение 2 недель. Затем препарат принимают дважды в неделю на протяжении 14 дней.

Для лечения фавуса и трихофитии детям назначается доза, рассчитанная по схеме 18 мг на 1 кг массы тела в сутки. Лечение проводится так же, как при миоспории.

При лечении фавуса волосистой части головы, онихомикозов и трихофитии у взрослых с весом до 50 кг суточная доза составляет 625 мг, что соответствует 5 таблеткам. Если масса тела превышает 50 кг, следует на каждые дополнительные 10 кг добавлять по 125 мг (1 таблетка). При этом максимальная суточная доза Гризеофульвина составляет 1 г или 8 таблеток.

Видео: Микроспория (стригущий лишай) - факторы риска, лечение, профилактика

Детям и подросткам при лечении онхомикозов препарат назначается в дозах, рассчитанных по схеме 16 мг на 1 кг массы тела. Средство следует принимать в первый месяц лечения каждый день, в течение второго месяца – через день, затем дважды в неделю до окончательного выздоровления и замещения ногтя на здоровый. При этом продолжительность терапии составляет не менее 8 месяцев.

Побочные действия

Применение Гризеофульвина в отдельных случаях вызывает следующие побочные эффекты со стороны центральной нервной системы:

• Головные боли;
• Повышенная утомляемость;
• Общая слабость;
• Головокружение;
• Бессонница;
• Нарушение координации движения;
• Спутанность сознания;
• Периферическая невропатия;
• Дезориентация;
• Парестезии конечностей.

Со стороны желудочно-кишечного тракта Гризеофульвин может приводить к следующим нежелательным реакциям:

• Тошнота и рвота;
• Гастралгия;
• Гепатит;
• Диарея;
• Кандидозный стоматит.

Система кроветворения в редких случаях может реагировать на Гризеофульвин агранулоцитозом, гранулоцитопенией или лейкопенией.

Видео: Смотреть Как Лечить Опоясывающий Лишай. Эффект На Лицо! - Лишай На Лице Фото Лечение

Препарат способен вызывать также следующие аллергические реакции:

• Кожная сыпь;
• Крапивница;
• Фотосенсибилизация;
• Зуд;
• Мультиформная экссудативная эритема;
• Ангионевротический отек;
• Синдром Лайелла;
• Волчаночноподобный синдром.

Особые указания

Гризеофульвин усиливает эффект этанола и снижает действие эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов, а также антикоагулянтов непрямого действия за счёт индукции микросомальных печеночных ферментов.

Противогрибковая активность препарата уменьшается при сочетании его с примидоном и барбитуратами.

Средство необходимо принимать с осторожностью лицам, управляющим автомобильным транспортом, а также пациентам, чья деятельность требует повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лечение Гризеофульвином следует проводить при регулярном наблюдении за морфологическим составом крови с периодичностью 1 раз в 10 дней-2 недели.

Во время лечения микозов волосистой части головы пациентам следует сбривать волосы каждую неделю и мыть голову с помощью мыла и теплой воды дважды в неделю. Кроме того, рекомендуется смазывать очаги настойкой йода 2-3% и втирать в кожу противогрибковые мази.

При лечении онихомикозов желательно комбинировать применение Гризеофульвина с удалением пораженных ногтей при помощи местных противогрибковых средств и кератолических пластинок.

Препарат отпускается из аптек по рецепту врача.

Аналоги

Синонимом средства является Гризеофульвин-Форте, а аналогами выступают препараты: Тигал-Сановель, Тербинафин, Тербинафин-Сар, Тербинафин Сандоз, Тербинафин Пфайзер, Тербинафин-Тева, Брамизил, Фунготербин, Тербинокс и Бинафин.

Сроки и условия хранения

По инструкции, Гризеофульвин рекомендуется хранить в темном и сухом месте, недоступном для детей, при температуре, не превышающей 20 °C.

Срок годности таблеток составляет 3 года 6 месяцев.