Гипотиазид

Гипотиазид – лекарственный препарат, обладающий диуретическим действием.

Форма выпуска и состав

Гипотиазид выпускается в форме плоских таблеток по 25 и 100 мг действующего вещества гидрохлоротиазида, белого или почти белого цвета. На одной стороне имеется гравировка “Н”, на другой – риска.

Таблетки выпускаются в блистерах по 20 штук. Одна картонная пачка содержит 1 блистер.

Вспомогательными веществами в составе препарата являются следующие компоненты:

• Магния стеарат;
• Лактозы моногидрат;
• Желатин;
• Тальк;
• Крахмал кукурузный.

Показания к применению

Согласно инструкции, Гипотиазид применяется в качестве монотерапии и в составе комбинированного лечения с различными антигипертензивными средствами при артериальной гипертензии.

Препарат назначается в случаях отечного синдрома различного генеза:

• Хроническая почечная недостаточность;
• Хроническая сердечная недостаточность;
• Острый гломерулонефрит;
• Портальная гипертензия;
• Нефротический синдром;
• Лечение кортикостероидами;
• Синдром предменструального напряжения.

По инструкции, Гипотиазид применяется для контроля полиурии, в особенности у пациентов с нефрогенным несахарным диабетом, а также с целью профилактики образования камней в мочевыводящих путях у больных, имеющих предрасположенность к данной патологии (уменьшение гиперкальциурии).

Противопоказания

Применение Гипотиазида противопоказано детям в возрасте до 3 лет (касается твердой лекарственной формы препарата) и пациентам с повышенной чувствительностью как к компонентам, входящим в состав таблеток, так и к производным сульфонамидов.

Средство нельзя использовать при наличии следующих состояний:

• Печеночная недостаточность тяжелой степени;
• Почечная недостаточность тяжелой степени;
• Болезнь Аддисона;
• Анурия;
• Рефрактерная гипокалиемия, гиперкальциемия или гипонатриемия;
• Трудноконтролируемый сахарный диабет.

Гипотиазид необходимо применять с осторожностью при следующих состояниях:

• Применение сердечных гликозидов;
• Цирроз печени;
• Пожилой возраст;
• ИБС;
• Подагра;
• Гипонатриемия;
• Гиперкальциемия;
• Гипокалиемия;
• Непереносимость лактозы.

Способ применения и дозировка

Гипотиазид следует принимать внутрь после приема пищи.

Дозировки препарата устанавливаются индивидуально в зависимости от формы заболевания и клинической картины. Стандартные дозы следующие:

• Начальная доза при артериальной гипертензии составляет 25-50 мг раз в сутки. Максимальная суточная доза составляет 100 мг. Терапевтический эффект наблюдается спустя 3-4 дня после начала терапии. Курс обычно составляет 3-4 недели;
• Начальная доза при отечном синдроме различного генеза составляет 25-100 мг раз в день либо раз в 2 дня, после чего переходят на дозу 25-50 мг раз в день или в 2 дня. В особо тяжелых случаях может назначаться начальная доза до 200 мг в день;
• Суточная доза Гипотиазида при нефрогенном несахарном диабете составляет 50-150 мг, разделенных на несколько приемов;
• Суточная доза препарата при синдроме предменструального напряжения составляет 25 мг. Курс лечения длится с первых проявлений симптомов до начала месячных.

Для детей от 3 лет суточная доза препарата обычно составляет 37,5-100 мг. Дозы рассчитывают по схеме: 1-2 мг на 1 кг массы тела ребенка в 1 прием.

Побочные действия

Применение Гипотиазида в отдельных случаях вызывает побочные эффекты в виде следующих аллергических реакций:

• Некротический васкулит;
• Фотосенсибилизация;
• Пурпура;
• Синдром Стивена-Джонсона;
• Анафилактические реакции (вплоть до анафилактического шока);
• Крапивница;
• Респираторный дистресс-синдром, включая некардиогенный отек легкого и пневмонию.

Со стороны обмена веществ Гипотиазид может вызывать гипомагниемию, гипонатриемию, гипокалиемию и гиперкальциемию, которые проявляются следующими симптомами:

• Спутанность сознания;
• Замедление процесса мышления;
• Мышечные судороги;
• Конвульсии;
• Возбудимость;
• Повышенная усталость.

Гипотиазид может привести к развитию гипохлоремического алкалоза, который иногда становится причиной печеночной комы или печеночной энцефалопатии и проявляется следующими симптомами:

• Жажда и сухость во рту;
• Тошнота и рвота;
• Изменения в настроении;
• Психические нарушения;
• Общая слабость;
• Повышенная усталость;
• Боли в мышцах и судороги.

Применение Гипотиазида иногда приводит к следующим побочным эффектам со стороны центральной и периферической нервной системы:

• Головные боли;
• Головокружения;
• Парестезии;
• Временное расплывчатое зрение.

Сердечно-сосудистая система может реагировать на Гипотиазид аритмией, васкулитом или ортостатической гипотензией.

Со стороны пищеварительной системы могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

• Холестатическая желтуха;
• Запор;
• Диарея;
• Панкреатит;
• Холецистит;
• Анорексия;
• Сиалоаденит.

В редких случаях Гипотиазид вызывает следующие побочные реакции со стороны системы кроветворения:

• Лейкопения;
• Тромбоцитопения;
• Апластическая анемия;
• Гемолитическая анемия;
• Агранулоцитоз.

Особые указания

При длительном лечении Гипотиазидом необходимо регулярное наблюдение за клиническими симптомами нарушения водно-электролитного баланса. В особенности это касается больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы или с нарушениями функции печени.

На начальной стадии терапии нельзя управлять автотранспортом или заниматься видами деятельности, которые требуют высокой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Аналоги

Аналогом Гипотиазида является Циклометиазид, а синонимами средства выступают следующие препараты:

• Гидрохлоротиазид;
• Гидрохлортиазид;
• Дихлотиазид;
• Гипотиазид;
• Гидрохлоротиазид-Верте;
• Гидрохлортиазид-САР.

Сроки и условия хранения

По инструкции, Гипотиазид следует хранить в защищенном от попадания солнечных лучей и недоступном для детей месте, при температуре, не превышающей 25 °C.

Срок годности средства составляет 5 лет.