Грандаксин

Грандаксин – препарат из группы производных бензодиазепина, обладающий анксиолитическим действием и устраняющий различные формы вегетативных нарушений.

Форма выпуска и состав

Грандаксин выпускается в виде таблеток в форме диска с фаской. Таблетки плоские и круглые, белого цвета, допускается наличие сероватого оттенка, без запаха или почти без запаха. С одной стороны имеется риска, а с другой – гравировка. Выпускаются по 10 штук в блистерах. Одна картонная пачка содержит 2 или 6 блистеров.

Действующим веществом в составе препарата является тофизопам, а вспомогательными выступают следующие компоненты:

• Стеариновая кислота;
• Желатин;
• Крахмал картофельный;
• Целлюлоза микрокристаллическая;
• Магния стеарат;
• Лактозы моногидрат;
• Тальк.

Показания к применению

Согласно инструкции, Грандаксин применяется при неврозах и неврозоподобных состояниях, которые сопровождаются следующими симптомами:

• Эмоциональное напряжение;
• Апатия;
• Навязчивые переживания;
• Умеренно выраженная тревога;
• Пониженная активность;
• Вегетативные расстройства.

Применение Грандаксина назначается при реактивной депрессии с умеренно выраженными психопатологическими симптомами и при расстройстве психической адаптации (посттравматическое стрессовое расстройство).

Препарат используется при различных патологических состояниях со вторичными невротическими симптомами (миопатии, миастения, неврогенные мышечные атрофии и т. д.), при которых противопоказан прием анксиолитиков с выраженным миорелаксирующим эффектом.

По инструкции, Грандаксин может быть назначен в виде монотерапии или в составе комбинированного лечения с другими средствами при кардиалгии и климактерическом синдроме.

Показаниями к использованию препарата являются также синдром предменструального напряжения и синдром алкогольной абстиненции.

Противопоказания

Применение Грандаксина противопоказано пациентам с повышенной чувствительностью к компонентам, входящим в состав препарата, в первом триместре беременности и в период грудного вскармливания.

Нельзя использовать средство при наличии следующих состояний:

• Дыхательная недостаточность в стадии декомпенсации;
• Одновременный прием такролимуса, циклоспорина и сиролимуса;
• Синдром остановки дыхания во сне в анамнезе;
• Состояния, которые сопровождаются выраженным психомоторным возбуждением, глубокой депрессией и агрессивностью.

Поскольку Грандаксин содержит лактозы моногидрат (в одной таблетке – 92 мг лактозы), препарат противопоказан при врожденной недостаточности лактазы, непереносимости галактозы и синдроме мальабсорбции галактозы и глюкозы.

Способ применения и дозировка

Дозировки Грандаксина определяются врачом индивидуально в зависимости от формы заболевания и состояния пациента.

Взрослым обычно назначается по 1-2 таблетке 1-3 раза в сутки. При нерегулярном использовании препарата допускается прием 1-2 таблеток. Максимальная доза в сутки составляет 300 мг (6 таблеток).

Пациентам с почечной недостаточностью и в пожилом возрасте рекомендуется снижать суточную дозу в 2 раза.

Побочные действия

Применение Грандаксина может вызывать следующие побочные эффекты со стороны центральной нервной системы:

• Головные боли;
• Спутанность сознания;
• Бессонница;
• Психомоторное возбуждение;
• Судорожные припадки (у пациентов с эпилепсией);
• Повышенная раздражительность.

Грандаксин может вызывать следующие побочные эффекты со стороны пищеварительной системы:

• Снижение аппетита;
• Тошнота;
• Запор;
• Сухость во рту;
• Метеоризм;
• Холестатическая желтуха (в отдельных случаях).

Со стороны дыхательной системы применение Грандаксина может приводить к угнетению дыхания, костно-мышечной системы – к мышечным болям и напряжению мышц.

На фоне использования препарата в отдельных случаях проявляются аллергические реакции в виде экзантемы (включая скарлатиноподобную экзантему) и кожного зуда.

Особые указания

Одновременный прием препарата усиливает эффекты средств, подавляющих функции центральной нервной системы. Среди них следующие препараты:

• Антидепрессанты;
• Анальгетики;
• Седативные препараты;
• Средства для общей анестезии;
• Снотворные препараты;
• Блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов;
• Антипсихотические препараты.

Никотин, этанол, противоэпилептические средства и барбитураты могут усиливать метаболизм действующего вещества Грандаксина и, следовательно, снижать его концентрацию в крови и ослаблять действие средства. Активный компонент препарата ослабляет угнетающее действие на центральную нервную систему этанола.

С осторожностью назначается лекарственное средство при следующих патологиях:

• Декомпенсированный хронический респираторный дистресс-синдром;
• Закрытоугольная глаукома;
• Органические поражения головного мозга, к примеру, при атеросклерозе;
• Острая дыхательная недостаточность в анамнезе;
• Эпилепсия.

У пациентов с эпилепсией Грандаксин иногда повышает порог судорожной готовности.

Необходимо помнить, что у больных пожилого возраста, с задержкой психического развития, с нарушениями функции печени или почек побочные эффекты проявляются чаще, чем в остальных случаях.

Препарат не рекомендуется использовать при фобиях, хроническом психозе и навязчивых состояниях, поскольку риск агрессивного поведения и попыток суицида в данных случаях возрастает. Этим объясняется тот факт, что Грандаксин не назначается в виде монотерапии при депрессиях, которые сопровождаются состоянием тревоги.

Препарат отпускается из аптек по рецепту врача.

Видео: Супер-упражнение для снижения тревожности

Аналоги

Аналогами Грандаксина являются препараты Алпразолам, Гидазепам, Реланиум, Нозепам, Седуксен, Алзолам, Диамидазепам, Хлозепид, Золомакс, Апаурин и Рудотель.

Сроки и условия хранения

По инструкции, Грандаксин рекомендуется хранить в месте, недоступном для детей, при температуре 15-25 °C.

Срок годности средства составляет 5 лет.