Грандаксин

Грандаксин – это лекарственное средство из группы производных бензодиазепина. Обладает анксиолитическим свойством, при этом не оказывает противосудорожного, миорелаксирующего и седативного действия.

Видео: Транквилизаторы. Показания к применению. Особенности терапии. Лекция №7

Форма выпуска и состав

Грандаксин выпускается в виде плоских, напоминающих по форме диск, круглых таблеток белого или белого с сероватым оттенком цвета. На одной стороне таблетки имеется риска, на другой – гравировка “GRANDAX”.

Видео: Депрессия, лечение - 13. Тревожность и независимость.

Активное вещество Грандаксина – тофизопам. Его концентрация в одной таблетке – 50 мг. В качестве вспомогательных компонентов используются стеариновая кислота, картофельный крахмал, стеарат магния, лактоза в форме моногидрата, тальк, желатин, микрокристаллическая целлюлоза.

Показания к применению

Грандаксин применяется для лечения:

• Реактивной (психогенной) депрессии с умеренно выраженной психопатологической симптоматикой;
• Неврозов и псевдоневротических состояний (нервно-психических нарушений, которые характеризуются эмоциональным напряжением, умеренным повышением тревожности, апатией, снижением активности, появлением навязчивых переживаний, вегетативными расстройствами);
• Серьезных психических посттравматических расстройств, связанных с единичной психотравмирующей ситуацией или систематически повторяющимися эпизодами;
• Патологического климакса (в инструкции к Грандаксину указано, что при климактерическом синдроме препарат может назначаться и как самостоятельное средство, и в качестве дополнения к гормональной терапии);
• Предменструального синдрома;
• Кардиалгии (как в качестве монотерапевтического средства, так и в сочетании с другими препаратами);
• Алкогольного абстинентного синдрома;
• Неврогенной мышечной атрофии, миопатии, миастении и прочих патологических состояний, которые сопровождаются вторичными невротическими симптомами и при которых противопоказан прием анксиолитиков (транквилизаторов), оказывающих выраженный миорелаксирующий эффект.

Противопоказания

Применение Грандаксина противопоказано:

• Пациентам, у которых симптомы заболевания сопровождаются сильным психомоторным возбуждением, глубокой депрессией или агрессивностью;
• При синдроме тотальной легочной обструкции;
• В комбинации с циклоспорином, сиролимусом или такролимусом;
• При синдроме обструктивного сонного апноэ (в том числе в анамнезе);
• Беременным женщинам;
• В период лактации;
• При гиперчувствительности к компонентам Грандаксина и/или любому другому препарату бензодиазепинового ряда.

С осторожностью средство назначают при органических поражениях головного мозга (в том числе при поражениях, вызванных интоксикацией, черепно-мозговой травмой или атеросклерозом), расстройствах самовосприятия, декомпенсированном синдроме дыхательных расстройств, закрытоугольной глаукоме, острой дыхательной недостаточности, эпилепсии.

Способ применения и дозировка

Согласно инструкции к Грандаксину, режим дозирования препарата должен устанавливаться индивидуально с учетом клинической ситуации, характера течения болезни, общего состояния пациента и реакции на лечение.

Для взрослого человека разовая доза тофизопама составляет 50 или 100 мг. Кратность применений зависит от клинической формы заболевания и варьирует в пределах от 1 до 3 раз в сутки.

При нерегулярном применении Грандаксина (по необходимости) разрешается пить по 1-2 таблетки.

Не следует принимать тофизопам в дозе, превышающей 300 мг/сут.

Пациентам преклонного возраста, а также людям с недостаточностью функции почек рекомендуется назначать вдвое меньшую дозу.

Видео: Невроз тревожного расстройства. Лечение гипнозом. Мастерская Души и тела

Побочные действия

Согласно инструкции, у некоторых пациентов в период применения Грандаксина могут возникать следующие побочные эффекты:

• Головные боли;
• Повышенная раздражительность;
• Бессонница;
• Психомоторное возбуждение;
• Повышение порога судорожной готовности (у больных эпилепсией);
• Спутанность сознания;
• Ухудшение аппетита;
• Метеоризм и запоры;
• Сухость во рту;
• Тошнота-
  Холестатическая желтуха (в отдельных случаях);
• Экзантема;
• Зуд кожи;
• Напряженность и болезненность мышц.

Побочные эффекты Грандаксина наиболее часто развиваются у людей преклонного возраста, пациентов с функциональными расстройствами почек и/или печени, задержкой психического развития.

Особые указания

Не следует назначать Грандаксин пациентам, страдающим от фобий, хронических психозов и навязчивых состояний. Это связано с тем, что препарат может спровоцировать приступ агрессии или попытку суицида.

По этой же причине Грандаксин не рекомендуется использовать как самостоятельное средство при депрессии, в том числе если она сопровождается повышенной тревожностью.

В состав лекарства входит лактоза (концентрация в одной таблетке – 92 мг), о чем следует помнить пациентам с гиполактазией.

При сочетанном применении Грандаксин усиливает фармакологическое действие препаратов, ингибирующих функции ЦНС, например, оказывает выраженное седативное действие или угнетает дыхание.

Использование Грандаксина в комбинации с препаратами, которые индуцируют ферменты печени (противоэпилептическими средствами, никотином, этанолом, барбитуратами), способствует усилению метаболизма тофизопама, что может стать причиной снижения его плазменной концентрации и ослабления терапевтического эффекта.

Отдельные антимикотические средства могут привести к замедлению печеночного метаболизма Грандаксина и тем самым способствуют повышению его плазменной концентрации.

Существенного влияния на способность к концентрации внимания и скорость реакций препарат не оказывает.

Аналоги

Алзолам, Алпразолам, Гидазепам, Мезапам, Лорафен, Релиум, Реланиум, Седуксен, Сибазон, Тазепам, Хелекс, Хлозепид, Элениум, Диамидазепам.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре 15-25°C. Срок годности – 5 лет.

Из аптек отпускается по рецепту.