Лактулоза

Лактулоза– слабительное лекарственное средство, применяемое для облегчения акта дефекации.

Форма выпуска и состав

Выпускают Лактулозу в форме сиропа (во флаконах пластиковых по 200, 500 и 1000 мл с мерным стаканчиком в комплекте- по 1 комплекту в пачке картонной).

В состав 1 мл сиропа входит:

• Действующее вещество: лактулоза – 667 мг;
• Вспомогательные компоненты: лимонная кислота, вода очищенная.

Показания к применению

• Сальмонеллез, за исключением генерализованных форм;
• Печеночная прекома или кома;
• Хронические запоры;
• Нарушения пищеварения, связанные с гнилостными процессами в результате пищевых отравлений (у грудных детей и у детей младше 10 лет);
• Печеночная энцефалопатия.

Противопоказания

• Подозрение на аппендицит;
• Галактоземия;
• Непроходимость кишечника;
• Ректальные кровотечения;
• Колостома, илеостома;
• Глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы, непереносимость лактозы;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью Лактулозу следует назначать пациентам с гастрокардиальным синдромом. В таких случаях терапию препаратом необходимо начинать с низких доз и повышать их постепенно, чтобы избежать развития метеоризма. Также с осторожностью препарат назначают при сахарном диабете, в особенности при воспалительных поражениях толстой кишки.

Способ применения и дозировка

Сироп принимают внутрь во время приема пищи. Допускается разведение сиропа соком или водой перед применением, дозу определяют в индивидуальном порядке.

Рекомендуемый режим дозирования:

• Лечение запоров: взрослые – по 15-45 мл сиропа в первые 3 дня, далее по 10-25 мл в день- дети и подростки в возрасте 7-14 лет – по 15 мл в день (начальная доза), далее по 10 мл в день- дети до 7 лет – по 5-10 мл в день- дети от 6 недель до 1 года – по 5 мл в день;
• Терапия печеночной энцефалопатии: по 30-50 мл сиропа 2-3 раза вдень, с возможным повышением дозы до 190 мл в день;
• Профилактика развития печеночной комы у пациентов с тяжелыми поражениями печени: по 25 мл препарата 3 раза в день. При отсутствии терапевтического эффекта допускается последующее назначение неомицина. Если такое лечение неэффективно, рекомендуется комбинированное применение Лактулозы и неомицина;
• Лечение сальмонеллеза: по 15 мл 3 раза в день на протяжении 10-12 дней, далее следует недельный перерыв, после которого терапию повторяют. Допускается проведение третьего курса лечения (при необходимости) в дозе 30 мл сиропа 3 раза в день.

Побочные действия

Применение Лактулозы может вызывать побочные эффекты со стороны некоторых систем организма:

• Нервная система: редко – головокружение, головная боль, судороги;
• Пищеварительная система: в первые дни терапии возможно появление метеоризма (обычно постепенно уменьшается и проходит)- при приеме высоких доз препарата, превышающих рекомендуемые, возможны диарея и боль в области живота, что требует коррекции дозы- редко – тошнота;
• Прочие: возможно – аллергические реакции- редко – слабость, миалгия, повышенная утомляемость, аритмия.

Применение высоких доз лекарственного средства в течение длительного периода с целью профилактики и лечения прекомы и комы может послужить развитию диареи и нарушению водно-электролитного обмена.

Особые указания

Препарат не рекомендуется применять при тошноте, рвоте, болях в животе без верификации диагноза.

В случаях продолжительного лечения (более 6 месяцев) необходим регулярный контроль уровня калия, углекислого газа и хлора в плазме крови.

Прием лекарственного препарата следует прекратить при появлении диареи.

Лекарственное взаимодействие

Лактулоза при применении в сочетании с кишечнорастворимыми препаратами с рН зависимым высвобождением, может нарушить высвобождение их действующих веществ, так как понижает рН содержимого кишечника.

Терапевтический эффект лактулозы могут снижать антибиотики широкого спектра действия.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С в недоступном для детей, сухом и защищенном от света месте.

Срок годности – 2 года.