Колхицин
Колхицин – медикамент, применяемый для купирования приступов острой подагры.
Видео: Подагра. Описание, причины и лечение подагры
Форма выпуска и состав
Колхицин выпускают в форме таблеток с содержанием 1 мг одноименного активного компонента. В упаковках по 20 таблеток.
Видео: Колхицин | инструкция по применению
Показания к применению Колхицина
Колхицин, по инструкции, назначают:
- Для купирования и профилактики приступов подагры;
- При подагрическом артрите;
- На фоне хондрокальциноза;
- При склеродермии (в редких случаях);
- При лечении некоторых форм флебита;
- В отоларингологии и стоматологии при лечении воспалительных болезней;
- При амилоидозе;
- При семейной средиземноморской лихорадке.
Противопоказания
Применение Колхицина противопоказано на фоне:
- Острого нарушения всех функций почек и печени;
- Гиперчувствительности к компонентам (действующим и вспомогательным), входящим в состав таблеток;
- Нейтропении;
- Тяжелых нарушений функции костного мозга, а также работы сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта;
- Гнойных инфекций.
Также Колхицин, по инструкции, не назначают женщинам во время беременности, пожилым людям и при алкоголизме.
Способ применения и дозировка Колхицина
При острых состояниях (при воспалительном процессе или приступе подагры) Колхицин обычно назначают с постепенным уменьшением суточной дозировки:
- В 1-ый день – по одной таблетке трижды в день;
- Во 2-3-ий дни – утром и вечером по 1 таблетке;
- В 4-ый и последующие дни – по 1 таблетке вечером.
Продолжительность терапии определяется врачом исходя из болезни и реакции на лечение.
В некоторых случаях врач назначает другую схему приема Колхицина:
- Начальная разовая дозировка – 1 мг;
- Далее – каждые 1-2 часа по 0,5-1,5 мг до исчезновения болевого синдрома. Максимально – 8 таблеток в день.
Чтобы предупредить приступы подагры Колхицин обычно принимают в течение 3 месяцев по 1 таблетке. Рекомендуемое время приема лекарства – вечер.
При лечении амилоидоза показан прием Колхицина не менее 5 лет. Суточная дозировка – 1-3 мг.
Побочные действия Колхицина
Применение Колхицина может привести к развитию нарушений со стороны различных систем организма. Чаще всего они проявляются в виде:
- Периферических невритов, депрессии, невропатии (нервная система);
- Лейкопении, агранулоцитоза, нейтропении, апластической анемии (органы кроветворения);
- Крапивницы, кореподобной сыпи (аллергические реакции);
- Снижения аппетита, тошноты, рвоты, боли в животе, диареи, нарушений функции печени и синдрома мальабсорбции, проявляющегося в т.ч. недостатком витамина В12 (пищеварительная система);
- Азооспермии, временной алопеции, миопатии, нарушения функции почек (прочие).
Длительная терапия может привести к развитию тромбоцитопении.
При лечении рекомендуется придерживаться назначений врача, поскольку при передозировке Колхицином могут наблюдаться:
- Боль в области живота и в полости рта;
- Тошнота;
- Геморрагический гастроэнтерит;
- Рвота;
- Судороги;
- Жжение кожи;
- Тяжелая диарея;
- Олигурия;
- Снижение сократимости миокарда;
- Сильное обезвоживание организма со снижением артериального давления (в отдельных случаях может развиться гиповолемический шок);
- Подъем сегмента ST на ЭКГ;
- Восходящий паралич;
- Гематурия;
- Угнетение дыхания.
Помимо этих симптомов возможно развитие гепатоцеллюлярных повреждений, острого нарушения всех функций почек и легочных инфильтратов. Спустя 5 дней после передозировки возможно появление тяжелого угнетения костного мозга, сопровождающегося тромбоцитопенией, лейкопенией и коагулопатией.
Лечение передозировки Колхицином обычно проводят в условиях токсикологического центра из-за отсутствия специфического антидота, неэффективности гемодиализа и необходимости контроля проходимости дыхательных путей и поддержания жизненно важных функций. Также при лечении необходим контроль и, при необходимости, нормализация электролитного баланса и состава крови. Противошоковые мероприятия проводят по показаниям.
Особые указания
Лечение Колхицином следует проводить под тщательным контролем (клиническим и гематологическим). При возникновении выраженных негативных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта обычно снижают суточную дозировку. Если симптомы не исчезают, медикамент отменяют.
При одновременном применении Колхицина с циклоспорином существует вероятность развития миопатии (особенно на фоне нарушений функции почек).
Противоподагрическую активность Колхицина:
- Снижают – цитостатики и медикаменты, закисляющие мочу;
- Усиливают – лекарства, ощелачивающие мочу.
Аналоги Колхицина
По механизму действия аналогом Колхицина является медикамент Колхикум-дисперт, в состав которого входит безвременник осенний (сухой экстракт семян).
Сроки и условия хранения
Колхицин относится к числу противоподагрических медикаментов рецептурного отпуска со сроком хранения 36 месяцев.
