Лейкеран

Таблетки ЛейкеранЛейкеран – синтетический медикамент с цитостатическим и противоопухолевым действием.

Форма выпуска и состав

Лейкеран выпускают в форме покрытых оболочкой таблеток с содержанием 2 мг хлорамбуцила и вспомогательных веществ: лактозы безводной, МКЦ, кремния коллоидного безводного, кислоты стеариновой, Opadry коричневого. По 25, 50 и 100 штук во флаконах.

Показания к применению

Лейкеран, по инструкции, назначают при лечении:

Противопоказания

Применение Лейкерана противопоказано

  • Кормящим и беременным женщинам;
  • При гиперчувствительности к хлорамбуцилу или вспомогательным компонентам, входящим в состав таблеток.

С осторожностью (после сопоставления возможного вреда и пользы) следует принимать Лейкеран на фоне:

  • Угнетения функции костного мозга (при тромбоцитопении, выраженной лейкопении и анемии);
  • Опоясывающего герпеса;
  • Подагры (в анамнезе);
  • Ветряной оспы (включая недавно перенесенную);
  • Эпилепсии (в анамнезе);
  • Инфильтрации костного мозга опухолевыми клетками;
  • Тяжелых болезней печени и почек;
  • Травмы головы (в анамнезе);
  • Острых инфекционных болезней грибковой, вирусной и бактериальной природы;
  • Нефроуролитиаза уратного.

Способ применения и дозировка

Лейкеран принимают внутрь, делить таблетки запрещено.

Видео: Рилутек (Рилузол) / Rilutek (Riluzole)

Как правило, медикамент применяют в составе комбинированной терапии, поэтому режим дозирования подбирается индивидуально.

Как монотерапию Лейкеран, по инструкции, назначают при лечении:

  • Болезни Ходжкина – суточная дозировка составляет 0,2 мг/кг, продолжительность лечения – 1-2 месяца;
  • Хронического лимфолейкоза – до снижения общего числа лейкоцитов до 10000/мкл принимают по 0,15 мг/кг в день. Через месяц после окончания курса терапию возобновляют в поддерживающей дозировке по 0,1 мг/кг в день;
  • Неходжкинской лимфомы – 1-2 месяца по 0,1-0,2 мг/кг в день, после чего проводят поддерживающую терапию с уменьшенной суточной дозировкой или прерывистыми курсами;
  • Макроглобулинемии Вальденстрема – ежедневно по 6-12 мг в сутки, после развития лейкопении переходят на поддерживающую терапию с уменьшением дозировки до 2-8 мг в день.

Лечение у детей неходжкинских лимфом и болезни Ходжкина проводят по такой же схеме. На фоне гипоплазии костного мозга или при его лимфоцитарной инфильтрации суточная дозировка Лейкерана не должна быть больше 0,1 мг/кг.

Видео: Медицинский центр Уральский. Болезнь Виллебранда

Побочные действия

Чаще всего во время терапии наблюдаются:

  • Судороги (обычно у детей на фоне нефротического синдрома);
  • Лейкопения (носит обратимый характер в случаях своевременной отмены медикамента), лимфопения, тромбоцитопения, нейтропения и снижение гемоглобина;
  • Тошнота, диарея, рвота, изъязвления слизистой оболочки полости рта.

Реже применение Лейкерана приводит к развитию:

  • Интерстициального фиброза легких (при продолжительном приеме лекарства), интерстициальной пневмонии;
  • Локальных и/или генерализованных судорог (у получающих ежедневно терапевтические дозы медикамента взрослых и детей, а также во время курсовой высокодозной пульс-терапии);
  • Гепатотоксического действия токсико-аллергического генеза (гепатонекроза или цирроза, холестаза, желтухи);
  • Кожной и уртикароподобной сыпи, ангионевротического отека, мультиформной экссудативной эритемы, токсического эпидермального некролиза;
  • Неуверенности при ходьбе, тремора, мышечных подергиваний, периферической невропатии, парезов, возбуждения, спутанности сознания, выраженной слабости, тревожности и галлюцинаций;
  • Асептического цистита;
  • Необратимого угнетения основных функций костного мозга;
  • Лекарственной гипертермии, гиперурикемии или нефропатии (обычно осложнения обусловлены повышенным образованием мочевой кислоты), нарушений менструального цикла, вторичной аменореи, азооспермии, вторичной малигнизации.

При применении Лейкерана в повышенных дозировках могут развиться нарушения, проявляющиеся в виде:

  • Атаксии;
  • Повышенной возбудимости;
  • Обратимой панцитопении;
  • Повторных эпилептоидных припадков типа Grand mal.

Алкеран - аналог ЛейкеранаДля лечения необходимо немедленно промыть желудок и следить за состоянием всех жизненно важных функций организма.

Особые указания

Лейкеран следует принимать только под наблюдением опытного врача.

Соприкосновение с неповрежденной наружной оболочкой таблеток безвредно. Деление Лейкерана на части запрещено.

Из-за высокой вероятности развития необратимого угнетения основных функций костного мозга следует систематически (несколько раз в неделю) проверять содержание в периферической крови форменных элементов.

При возникновении первых признаков снижения количества нейтрофилов прерывать терапию нет необходимости, однако нужно помнить, что уменьшение их количества может продолжаться 10 и более дней с момента приема последней дозировки лекарства.

Аналоги

Аналогами Лейкерана являются:

  • По активному веществу – Хлорбутин;
  • По механизму действия – Алкеран, Сарколизин, Ифосфамид, Эндоксан, Рибомустин, Холоксан, Веро-Ифосфамид, Циклофосфан.

Сроки и условия хранения

Лейкеран отпускается по назначению врача. Срок годности таблеток составляет 36 месяцев при условии их хранения с соблюдением рекомендаций производителя при температуре 2-8 °C.

Поделись в соц.сетях:

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Похожее