Вобензим
Вобензим (Wobenzym)
Основные физико-химические характеристики: круглые, обоевыпуклые драже с гладкой, блестящей поверхностью красно-оранжевого цвета, с характерным запахом;
Состав. 1 драже включает панкреатина 345 протеол. Евр. Фарм. Ед. (115 мг), папайя 90 F.I.P.-Ед. (60 мг), бромелаина 225 F.I.P.-Ед. (45 мг), липазы 34 F.I.P.-Ед. (10 мг), амилазы 50 F.I.P.-Ед. (10 мг), трипсина 360 F.I.P.-Ед. (24 мг), химотрипсина 300 F.I.P.-Ед. (1 мг), рутина 50 мг;
другие составляющие: лактоза, крахмал кукурузный, магния стеарат, кислота стеариновая, вода очищенная, кремния диоксид коллоидный, тальк;
ядро: сахароза, тальк, кальция карбонат, кислоты метакриловой и метилметакрилата сополимер, шеллак, титана диоксид, глина белая, краситель жёлто-оранжевый S (Е 110), краситель ярко-красный 4 R (Е 124), повидон, макрогол 6000, триэтилцитрат, ванилин, воск отбеленный, воск карнаубский.
Форма выпуска лекарственного средства. Драже.
Фармакотерапевтическая группа. Средства, которые применяют при патологии опорно-двигательного аппарата. Код АТС M09A B.
Действие лекарства.
Фармакодинамика. Вобензим представляет собой комбинацию высокоактивных ферментов растительного и животного происхождения с противовоспалительным, противоотечным, фибриногенолитическим, фибринолитическим, иммуномодулирующим и вторичной обезболивающим действием.
Вобензим позитивно влияет на течение воспалительного процесса, ограничивает патологические проявления аутоиммунных и иммунокомплексных процессов.
Вобензим ускоряет лизис токсических продуктов обмена веществ и некротических тканей. Улучшает рассасывания гематом и отёков, нормализует проницаемость стенок сосудов.
Вобензим нормализует вязкость крови и микроциркуляцию. Улучшает питания тканей кислородом и питательными веществами.
Вобензим проявляет гиполипидемическое, иммунокорректирующее и антиоксидантное действие, влияя на факторы риска реинфаркта.
Фармакокинетика. После перорального приема часть энзимов всасывается в тонком кишечнике в кровь, где достигает максимальной концентрации через 2-4 часа, остальное берёт участие в травлении и выводится с калом. В крови протеолитические ферменты связываются со специфическим белком – 2-макроглобулином, образуя комплекс, в котором энзим сохраняет свою активность относительно низкомолекулярных пептидов и защищается от инактивации другими ингибиторами плазмы. Комплекс "фермент- 2М" (активная форма 2М) транспортируется в поврежденные ткани, где реализует свою лечебное действие путём как гидролиза воспалительных пептидов, так и рецепторного механизма, контролю активности иммуноактивных веществ (цитокинов, факторов роста) и процесса фибринолиза, удаления иммунных комплексов, молекул адгезии.
Период полувыведения составляет 8 часов.
Показания для использования. Препарат применяют для лечения и профилактики в составе комбинированной терапии при: воспалениях ЛОР-органов и дыхательных путей, при синуситах, бронхитах, бронхопневмонии- панкреатиты, язвенном колите, болезни Крона- рассеянном склерозы, ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда, вторичной профилактике ре инфаркта- ревматоидном артрите, несуставной ревматизме, остеоартрозы, болезни Бехтерева, болезни Шегрена- воспалительных процессах в хирургии, посттравматических отеках, в том числе послеоперационных, пластических и реконструктивных операций- тромбофлебитах, посттромботическом синдроме, васкулитах, облитерующем тромбангиити, профилактике рецидивирующих флебитов, лимфедеми, вторичном лимфатическом отеке- воспалении мочевыводящих путей, цистите, цистопиелите, простатите- хронической инфекции в гинекологии, аднексите, мастопатии- изломе, воспалительных процессах мягких тканей, дисторзии, вывихах, хроническом посттравматическом процессе, травме в спортивной медицине.
Способ использования и дозы. В зависимости от продолжительности и тяжести заболевания на начало лечения рекомендуется для взрослых доза от 5 до 10 драже три раза на сутки. Поддерживающая доза – от 3 до 5 драже три раза в сутки. Курсовая доза препарата подбирается индивидуально. Для детей доза препарата рассчитывается в зависимости от массы тела и составляет 1 драже на 6 кг массы тела в сутки. Курс терапии при острых заболеваниях – от 2 недель до выздоровления, а при обострениях хронических заболеваний лечение продолжается до четких признаков ремиссии.
Драже рекомендуется принимать не менее, чем за 30 минут до еды, не разжевывая, запивая большим количеством воды (200 мл).
Побочное действие. Вобензим хорошо переносится пациентами. В отдельных случаях наблюдались незначительные смены консистенции и запаху калу. Изредка может возникнуть аллергическая реакция (например, кожное высыпание), которая исчезает после приостановки лечения Вобензимом, или снижение дозы. Крупные дозы препарата могут вызывать временное ощущение переполненности желудка, метеоризм и очень редко – дискомфорт. Этого можно избежать, поделив суточную дозу на большую количество одинарных доз – на четыре или пять.
Противопоказания. Индивидуальная гиперчувствительность к составляющим препарата. Тяжелые врожденные или приобретенное нарушение сворачивания крови (гемофилия, тяжелые поражения печени), заболевания, связанные с повышенной вероятностью кровотечений.
Передозировка. Даже при длительном применении высоких доз препарата токсических действий не выявлено, возможно расстройство опорожнение, диарея, что проходят через 1-3 дня после отмены препарата без дополнительного лечения.
Видео: Грипп и Вобэнзим
Особенности использования.
В периоды беременности и лактации до использования Вобензима следует относиться с обычной для этого состояния осторожностью и проводить лечения под контролем врача.
При заболеваниях желудочно-кишечного тракта, декомпенсации сердечной деятельности, при эмфиземе лёгких, циррозе печени, панкреатиты нужно определять в каждом отдельном случае касающиеся возможности назначение.
Препарат принимают не разжевывая, натощак, за 30-40 минут до еды и запивают не менее чем 200 мл воды.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. При одновременном приёме Вобензима с другими лекарствами случаи несовместимости не наблюдались. В случае одновременного приема с антибиотиками препарат Вобензим повышает их концентрацию в плазме крови и очаге воспаления.
Условия и сроки хранения. Хранить в недоступном для детей, тёмном месте при комнатной (15-25°С) температуре. Срок годности – 2, 5 года.
