Аденозин при аритмии

Аденозина фосфат – блокатор пуриновых Р1-рецепторов и холинза-висимых калиевых каналов. Действие препарата – транзиторная, высокостепенная блокада АВ-узла, что приводит к резкому снижению ЧСС.

Применение аденозина при аритмии

Эффект от введения аденозина при аритмии наступает на 10-30-й секунде, Т1/2 – 10 с. Препарат вводят болюсно 6-12 мг в 10 мл изотонического раствора.

Видео: Продукт дня Зелёный чай

Показания к применению: АВ-узловая тахикардия, АВ-реципрокная тахикардия с участием дополнительных путей, синоатриальная реци-прокная тахикардия, ЖТ из выносящего тракта ПЖ.

Наиболее важным для повседневной практики представляется использование аденозина фосфата с целью проведения дифференциально-диагностического поиска у пациентов с тахикардией и широким комплексом QRS.Если после внутривенного болюсного введения препарата:

• – пароксизм купировался – это наджелудочковая рецепторная тахикардия с аберрацией проведения по желудочкам;
• – частота сокращений желудочков сократилось, а предсердная активность не изменилась – это, скорее всего, ТП либо предсерд-ная тахикардия;
• – тахикардия продолжается через 30 с после введения – это ЖТ.

Считают, что его внутривенное введение аденозина при аритмии предотвращает рецидивы TdP. Механизм (электрофизиологический) действия не определен. Более того, в проспективных исследованиях у больных ОИМ применение аденозина не привело к снижению риска аритмогенной смерти. Таким образом, целесообразность назначения у больных с отсутствием электронных нарушений (в частности, гипомагниемии) не определена.