Гранулы фордайса
Видео: Как Избавиться от Прыщей на Губах Или в Уголках Губ
Гранулы Фордайса (Fordyce Spots) или, как их иначе называют, себорейные кисты, представляют собой гиперплазированные сальные железы, которые имеют свойство образовываться на тех участках тела, где кожные покровы наиболее тонкие и нежные. Чаще всего они локализуются на слизистых оболочках ротовой полости (в частности на щеках), на губах, в паху, непосредственно на половых органах и на сосках.
Впервые подобные изменения сальных желез были описаны американским дерматологом и сифилидологом Джоном Аддисоном Фордайсом еще в 1896 году. Отсюда и ставшее теперь общепринятым для них название – гранулы Фордайса. Правда, проводившиеся ученым исследования относились к себорейным кистам, образовывавшимся на губах и на слизистых ротовой полости. Современные же медики в большей степени сталкиваются со случаями возникновения кист на половых органах.
Образования считаются одним из вариантов физиологической нормы, поскольку они:
- Полностью доброкачественны;
- Не вредят здоровью;
- Не сопровождаются неприятной симптоматикой;
- Не передаются во время полового контакта или каким-нибудь другим путем.
Именно поэтому пациенты обращаются в специализированные медицинские учреждения лишь в тех случаях, когда видимые сальные железы (prominent sebaceous glands) представляют собой серьезный косметический дефект и становятся для человека причиной неудовлетворенности своим внешним видом.
Гранулы Фордайса: причины возникновения
Несмотря на то что второе название гранул Фордайса – себорейные кисты, нарушение нейроэндокринной регуляции функции сальных желез и, как следствие этого – чрезмерное салоотделение, отнюдь не является причиной появления этих образований. Само же название по этой причине считается не совсем корректным (правильнее использовать все же «кисты сальных желез») и является результатом несколько ошибочного перевода.
Точные причины, провоцирующие изменение сальных желез, в настоящий момент не выявлены. Однако большинство врачей, основываясь на результатах патоморфологических исследований тканей, полагают, что предпосылкой возникновения кист являются различного рода врожденные нарушения развития сальных желез, приводящие к их смещению в верхний слой кожи или к смене своего нормального расположения (анормальным считается местонахождение сальных желез в области каймы губ, на слизистых покровах ротовой полости и т.д.).
Еще одной причиной гранул Фордайса считают гиперплазию выводящих протоков сальных желез, провоцирующую возникновение в них кистозных образований. Проще говоря, гранулы Фордайса развиваются у людей, у которых отмечается чрезмерная суженность или закупорка выводящих протоков желез, сопровождающаяся скоплением в них секрета (кожного сала). К слову, вполне возможно, что изменение состава секрета сальных желез, характерное для себореи, также потенциально способно стать причиной гранул Фордайса, поскольку оно вызывает обтурацию (закупорку) желез и, как результат – нарушение нормального оттока секретируемого кожного сала.
Впервые кисты сальных желез у человека появляются в подростковом возрасте, когда начинается процесс полового созревания организма, то есть приблизительно в интервале от 13 до 17 лет. Таким образом, можно предположить, что процесс образования гранул Фордайса протекает в соответствии со следующим алгоритмом: в период внутриутробного развития у плода по той или иной причине нарушается закладка сальных желез- когда же ребенок достигает определенного возраста, под действием стероидных гормонов, которые вырабатываются половыми железами (так называемыми гормонами-андрогенами), железы начинают увеличиваться в размерах и активно продуцировать кожное сало, следствием чего становится их визуализация.
Характерные признаки гранул Фордайса
Внешне кисты сальных желез напоминают мелкие, размером с просяное зернышко, узелки (или папулы). Как правило, подобные высыпания многочисленны, носят распространенный характер и не сопровождаются болевыми ощущениями (ни в состоянии покоя, ни при нажиме на них). При надавливании на образование в отдельных случаях из него может выделяться очень малое количество жидкости, имеющей бело-желтый оттенок и довольно густую консистенцию. Однако чаще попытки выдавить содержимое из гранул Фордайса заканчиваются мелкоточечным кровотечением и развитием на участке кожи, окружающем поврежденную папулу, гематомы.
Видео: Вся правда о половом члене. Ответы без вопросов
Врачи категоричны в своих запретах на самостоятельное удаление гранул Фордайса, поскольку это, во-первых, весьма болезненно, а во-вторых, провоцирует воспалительные процессы и рубцевание кожных покровов. В особенности это актуально в тех случаях, когда кисты локализуются в области каймы губ.
Виды гранул Фордайса
Кисты сальных желез имеют две разновидности. Первая – это перламутровые папулы полового члена. Вторая – болезнь Фокса-Фордайса.
Перламутровые папулы на стволе полового члена рассматриваются как один из вариантов физиологической нормы. Подобного рода образования имеются приблизительно у трети представителей мужской популяции в возрастной группе от 14 до 30 лет. При этом отмечается, что у представителей национальностей, практикующих процедуру обрезания, они практически не встречаются. Врачи предполагают – это связано с тем, что обрезание в значительной степени облегчает процесс отхождения смегмы и секрета, расположенных в кожных покровах желез.
Болезнь Фокса-Фордайса, в отличие от перламутровых папул, в подавляющем большинстве случаев (до 90%) встречается у женщин. Эта разновидность гранул Фордайса возникает в результате поражения апокринных потовых желез, которые в некоторой степени связаны с мочеполовой системой. Довольно часто образования появляются на каком-то одном участке кожи, а их клинические проявления во многом сходны с симптоматикой, присущей нейродермиту. Процесс растягивается на долгие годы и, как правило, самопроизвольно прекращается после сорока лет.
Лечение гранул Фордайса
В настоящее время эффективных методов лечения гранул Фордайса, к сожалению, нет. В качестве средств, позволяющих сдерживать дальнейшее развитие процесса рекомендуется применение масла жожоба и Ретина-А. Эти средства способствуют удалению гранул Фордайса, которые уже имеются, и препятствуют образованию новых. Подобные препараты способны воздействовать преимущественно на свежие кисты.
Видео: Penile Pearly Papule Treatment / Fordyce Spots on Penis / Electrical Removal Of Genital Spots
Лазерное удаление гранул Фордайса производится по желанию пациента, если те представляют собой серьезный косметический дефект, однако в четырех случаях из пяти процесс рецидивирует. В качестве основных методов удаления используются электрокоагуляция или криотерапия.
Лечение гранул Фордайса большого размера, а также образований, относящихся к категории застаревших, производится посредством их хирургического удаления. При этом над папулой вскрывают кожные покровы, сам жировик вылущивают, а кровотечение останавливают при помощи электрокоагулянта. Края оперируемой области ушивают специальными материалами.
