Гепасол-нео
Инструкция по применению:
Гепасол-Нео – препарат (раствор аминокислот), принимающий участие в метаболических процессах, оказывающий дезинтоксикационное и гепатопротекторное действие. Предназначен для парентерального питания пациентам с печеночной недостаточностью.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма препарата – 8% инфузионный раствор.
Состав 1 литра Гепасол-Нео:
- 880 мг L-фенилаланина;
- 700 мг ацетилцистеина, что соответствует 520 мг L-цистеина;
- 700 мг L-триптофана;
- 13,09 г L-лейцин
- 10,72 г L-аргинина;
- 10,08 г L-валина;
- 10,4 г L-изолейцина;
- 9,71 г L-лизина моноацетата, что соответствует 6,88 г L-лизина;
- 5,82 г глицина;
- 5,73 г L-пролина
- 4,64 г L-аланина;
- 4,4 г L-треонина;
- 2,8 г L-гистидина;
- 2,24 г L-серина;
- 1,1 г L-метионина;
- Вспомогательные компоненты: ледяная уксусная кислота и инъекционная вода (до 1 литра).
Энергетическая ценность – 320 ккал/л (1344 кДж/л), осмолярность – 770 мОсм/л, pH– 5.7-6.3.
Реализуется Гепасол-Нео по 500 мл в стеклянных флаконах в комплекте с пластиковым держателем.
Показания к применению
В состав препарата входят аминокислоты, из них 8 незаменимых, 2 условно заменимых, но которые при определенных патофизиологических состояниях синтезируются в недостаточном количестве, и 5 заменимых, которые обеспечивают адекватный обмен веществ. Все эти аминокислоты находятся в L-форме, благодаря чему прямо участвуют в биосинтезе белков. Таким образом, Гепасол-Нео позволяет корригировать аминокислотные нарушения, обусловленные печеночной недостаточностью. Кроме того, данныейпрепарат помогает значительно улучшить переносимость белков у больных гепатитом и циррозом печени, а также уменьшает выраженность симптомов печеночной энцефалопатии.
Учитывая эти свойства Гепасол-Нео, препарат назначают для:
- Терапии печеночной комы и прекоматозных состояний;
- Терапии и парентерального питания (полного или частичного) при печеночной недостаточности, в том числе с печеночной энцефалопатией.
Противопоказания
Применение Гепасол-Нео, по инструкции, противопоказано при:
- Нарушении метаболизма аминокислот;
- Гипонатриемии;
- Гипокалиемии;
- Гипергидратации;
- Почечной недостаточности;
- Декомпенсированной сердечной недостаточности.
Также препарат запрещен:
- Детям и подростам до 18 лет;
- При повышенной чувствительности к любому компоненту препарата;
- Кормящим грудью женщинам;
- В период лактации.
Способ применения и дозировка
Конкретные дозировки в каждом случае устанавливаются индивидуально с учетом степени тяжести заболевания и концентрации аммиака в крови.
Раствор Гепасол-Нео предназначен для внутривенной капельной инфузии. Скорость введения рассчитывается исходя из веса пациента – 1-1,25 мл на каждый килограмм массы тела в час (примерно 30-35 капель в минуту), что соответствует 0,08-0,1 грамму аминокислот/кг/час.
Максимальная суточная доза препарата – 18,75 мл/кг (1,5 грамма аминокислот/кг в сутки), т.е. для пациента с массой тела 70 кг она составит 1300 мл.
Продолжительность применения Гепасол-Нео определяется полным исчезновением неврологической симптоматики.
Побочные действия
Согласно инструкции к Гепасол-Нео, при применении в рекомендуемых дозах препарат не оказывает побочных эффектов.
При значительном превышении терапевтических дозировок возможны: лихорадка, тошнота, рвота, тахикардия, усиленное потоотделение, увеличение концентрации остаточного азота и повышение активности печеночных ферментов. Превышение рекомендуемой скорости введения препарата может привести к периферическим отекам, гипергидратации и даже к отеку легких.
Специфического антидота Гепасол-Нео не существует. При передозировке следует незамедлительно прекратить инфузию и назначить симптоматическое лечение.
Особые указания
Гепасол-Нео может применяться только в условиях стационара в медицинских учреждениях!
В период лечения препаратом необходимо регулярно контролировать состояние функции почек, степень гидратации организма, электролитное и кислотно-щелочное состояние.
Гепасол-Нео фармакологически несовместим с такими антибиотиками: ванкомицином, тобрамицином, тетрациклином, эритромицином, хлорамфениколом, пиперациллином, нетилмицином, цефотаксимом, амикацином, пенициллином, цефтриаксоном, клиндамицином, гентамицином, доксициклином, ампициллином.
Запрещено одновременное применение Гепасол-Нео с кальция глюконатом, фолиевой кислотой, инсулином, морфином, лидокаином, ранитидином, рибофлавином, дигоксином, метотрексатом, метилпреднизолоном, пропранололом, норэпинефрином, цитарабином, циклофосфамидом, фуросемидом, хлорпромазином, фитоменадионом, допамином, аминофиллином, метоклопрамидом, метилдопой, низатидином, гепарином, фторурацилом, фамотидином, циметидином.
Известны и многие другие взаимодействия Гепасол-Нео in vitro, поэтому к раствору не рекомендуется добавлять никакие другие лекарственные препараты.
Аналоги
С таким же составом, как и Гепасол-Нео, выпускаются следующие лекарственные средства: Аминовен, Аминодез, Аминовен Инфант, Аминосол-Нео, Аминоплазмаль Гепа, Аминостерил Н-Гепа, Аминостерил КЕ Нефро, Аминотроф, Гидролизина раствор, Дипептивен, Полиамин, Нефротект, Фибриносол, Хаймикс.
К этой же фармакологической подгруппе («Препараты для парентерального питания») относятся следующие растворы для инфузий/внутривенного введения: Аминокровин, Аминоплазмаль (Е5, Е10 и Е15), Аминоплазмаль Б.Браун (Е5 и Е 10), Аминосол-Нео Е, Аминостерил КЕ, Гепасол А, Гидрамин, Глюкоза, Глюкоза Браун, Глюкоза-Э, Глюкостерил, Глюкоза-Эском, Декстроза, Интралипид, Инфезол, Инфузамин, Кабивен, Липофундин МСТ/ЛСТ, Липоплюс 20, Нутрифлекс, Оликлиномель, Омегавен, СМОФКабивен.
Сроки и условия хранения
Гепасол-Нео – лекарственное средство рецептурного отпуска. Срок годности раствора составляет 2 года при условии хранения в соответствии с рекомендациями производителя – при температуре 15-25 С в защищенном от света месте.