Берлиприл

Берлиприл – лекарственный препарат, способствующий снижению артериального давления.

Форма выпуска и состав

Берлиприл выпускается в форме таблеток. Основным активным веществом препарата является эналаприла малеат, дозировка которого указывается в названии лекарства и составляет 5, 10 или 20 мг. Таблетки Берлиприл, в зависимости от содержания в них эналаприла, имеют белый, светло-коричневый, бледно-розовый цвет.

Дополнительные компоненты, входящие в состав препарата Берлиприл: лактозы моногидрат, желатин, магния карбонат, кремния диоксид коллоидный, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат. Таблетки дозировкой по 10 и 20 мг содержат краситель – железа оксид коричневый.

Показания к применению

Согласно инструкции, Берлиприл имеет следующие показания к назначению:

• Артериальная гипертензия, в том числе – реноваскулярная;
• Хроническая недостаточность сердечной деятельности;
• Нарушение функции левого желудочка без клинических проявлений.

Противопоказания

Применение Берлиприла противопоказано в следующих случаях:

• Наличие в анамнезе сведений об ангионевротическом отеке;
• Возраст до 18 лет;
• Период беременности и лактации;
• Непереносимость или дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• Повышенная чувствительности к компонентам препарата.

Особой осторожности требует применение Берлиприла при таких заболеваниях и состояниях, как:

• Первичный гиперальдостеронизм;
• Стеноз почечных артерий;
• Гиперкалиемия;
• Аортальный и митральный стенозы;
• Патология соединительной ткани;
• Ишемическая болезнь сердца;
• Цереброваскулярные нарушения;
• Сахарный диабет;
• Почечная либо печеночная недостаточность;
• Необходимость ограничения поваренной соли;
• Использование гемодиализа;
• Возраст старше 65 лет;
• Угнетение костномозгового кроветворения.

Способ применения и дозировка

Согласно прилагаемой инструкции, Берлиприл принимают внутрь, не разжевывая, с достаточным количеством жидкости. Прием лекарства не связан со временем приема пищи.

При артериальной гипертензии дозировка, в зависимости от тяжести заболевания, составляет от 5 мг до 20 мг Берлиприла 1 раз в сутки, максимально – до 40 мг в сутки.

При реноваскулярной гипертензии больному назначают 5 мг препарата однократно, после чего производят контроль давления. Затем подбирается доза Берлиприла, при которой достигается необходимый терапевтический эффект, но не более 20 мг 1 раз в сутки, при этом необходимо контролировать состояние функции почек.

При хронической недостаточности сердечной деятельности и дисфункции левого желудочка применение Берлиприла сочетают с одновременным назначением диуретиков. Начальная доза препарата – 2,5 мг 1 раз в сутки, каждые 3-4 дня она повышается на 2,5-5 мг до достижения требуемого эффекта. Подбор дозировки Берлиприла осуществляется постепенно в течение 2-4 недель, ее максимум составляет 40 мг в сутки при сердечной недостаточности и 20 мг в сутки – при нарушении функции левого желудочка.

Побочные действия

При применении Берлиприла могут возникать побочные действия со стороны следующих систем организма:

• Кроветворная – анемия, нейтропения, эозинофилия, тромбоцитопения, увеличение лимфоузлов, агранулоцитоз, аутоиммунные заболевания;
• Нервная – головная боль, депрессия, бессонница, шум в ушах, расстройства сна;
• Сердечно-сосудистая – головокружение, гипотензия, аритмия, стенокардия, синдром Рейно, инфаркт миокарда, инсульт;
• Дыхательная – сухой кашель, боль в горле и осиплость голоса, бронхоспазм, одышка, ринит, эозинофильная пневмония, легочные инфильтраты;
• Пищеварительная – тошнота, диарея, боль в животе, стоматит, кишечная непроходимость, панкреатит;
• Мочевыделительная – нарушение функции почек, протеинурия, олигурия.

Побочные действия при применении Берлиприла могут проявляться:

• Со стороны печени и желчевыводящих путей – в виде печеночной недостаточности, гепатита;
• Со стороны кожи и мягких тканей – в виде крапивницы, зуда, ангионевротического отека, алопеции, многоформной эритемы, синдрома Стивенса-Джонсона, эксфолиативного дерматита, токсического эпидермального некролиза, пузырчатки, эритродермии;
• Со стороны обмена веществ – в виде гипогликемии;
• Со стороны половых органов и молочных желез – в виде нарушения эрекции и гинекомастии.

Особые указания

В прилагаемой к препарату Берлиприл инструкции содержится ряд особых указаний.

Лекарство следует назначать с осторожностью пациентам с гипертрофией левого желудочка и клапанной обструкцией, а также при одновременном применении с диуретиками, при гемодиализе, диарее или рвоте.

При повышении активности ферментов печени, появлении симптомов желтухи у пациентов, принимающих Берлиприл, следует отменить препарат и провести обследование.

В случае возникновения ангионевротического отека дальнейшее применение лекарства противопоказано. Данное состояние требует немедленных мер для восстановления функции дыхательной системы.

Перед любыми хирургическими вмешательствами необходимо предупреждать врача о применении препарата Берлиприл.

У больных сахарным диабетом в течение первого месяца лечения препаратом, содержащим эналаприл, необходимо контролировать уровень глюкозы крови.

Внезапная отмена Берлиприла не приводит к резкому подъему артериального давления.

Применение препарата, особенно в начале лечения, требует осторожности при управлении транспортом и занятии деятельностью, которая требует быстроты психомоторных реакций и особого внимания.

Аналоги

К аналогам Берлиприла по действующему веществу относятся препараты: Багоприл, Инворил, Ренитек, Рениприл, Энам, Энап, Эналаприл и другие.

Сроки и условия хранения

По инструкции, Берлиприл необходимо хранить при комнатной температуре в месте, недоступном для детей. Срок годности препарата – 3 года.