Диагностика дисфункционального маточного кровотечения

Клиническая картина дисфункциональных маточных кровотечений характерна тем, что при кровотечениях у женщин в ре­продуктивном периоде чаще всего возникает не атрезия, а длительная персистенция развивающегося фолликула или кратковременная ритмичная персистенция фолликулов. При этом отмечается абсолютный или относительный дефицит прогестерона, гиперэстрогенемия и гиперпластические патологические процессы в эндометрии. Гиперплазия имеет значительно более выраженный характер. При длительной персистенции фолликула последний достигает стадии полной зрело­сти, но из-за нарушений работы гипоталамо-гипофизарносис­темы длительно персистирует и образует эстрогены. Фолликулы персистируют на протяже­нии короткого отрезка времени (7-8 дней) и потом подвергаются атрезии. Отвечая на снижение уровня гормонов спустя 8-16 дней после атрезии начинаются менструальноподобные изменения.

Клинически они могут не ничем отличаться от обычной менструации или же могут быть укороченными, с обильными выделениеми крови, особенно если они комбинируются с недоразвитием матки. Наиболее частой бывает жалоба боль­ных на бесплодие.

Видео: Исцеляющий настрой Остановка маточного кровотечения + Рэйки

Для диагностики дисфункционального маточного кровотечения применяют УЗИ, тесты функциональной диагнос­тики, определяют уровень половых гормонов в сыворотке крови. Главное выбрать для обследования хороший центр узи диагностики.

Видео: Проблема со здоровьем. Маточное кровотечение

Диагноз дисфункционального маточного кровотечения устанавливают на основе типичной симптоматики, объективного исследования, а также исключения других патологических со­стояний, сопровождающихся маточным кровотечением. Дифдиагностику проводят с нарушенной нормальной беременностью или же внема­точной беременностью, также с миомой матки, полипами, аденомиозом, аденокарциномой эндометрия, раком шейки матки, гормональными опухолями яичников, нарушением расположения внутриматочной спирали, системными заболеваниями (тромбоцитопения, болезнь Виллебранда, болезни щитовидной железы, печени).

Важнейшим этапом диагностики являются гистероскопия и лечебно-диаг­ностическое фракционное выскабливание. Окончательный диагноз дисфункционального маточного кровотечения врачи ставят на основе гисто­логического исследования.

Можно использовать также гистеросальпингографию с помощью водорас­творимых рентгеноконтрастных веществ, которую проводят не позже чем через 5 дней после выполнения выскабливания. Однако она менее информативна, чем гистероскопия.