Оофорит

Оофорит (воспаление яичников) – одно из наиболее опасных для репродуктивной системы воспалительных гинекологических заболеваний. Часто сочетается с воспалением маточных труб (сальпингитом). В большей мере болезни подвержены молодые женщины детородного возраста.

Причины оофорита

Оофорит имеет инфекционное происхождение. Его провоцируют такие вредоносные возбудители, как стафилококки, стрептококки, хламидии, микоплазмы, гонококки, кишечная и туберкулезная палочки. Бактерии попадают в яичники следующими способами:

• гематогенным путем из других органов, в которых протекает воспалительный процесс (через кровь бактерии могут попадать в яичники при ангине или воспалении среднего уха, воспалении шейки матки, влагалища или кишечника (например, при аппендиците, энтероколите, колите, болезни Крона и др.));
• с наружных половых органов;
• во время оперативного вмешательства и при механических повреждениях матки (при проведении операций по выскабливанию полости матки при аборте, во время родов, при установке внутриматочной спирали и т.д.);
• при нарушении правил асептики.

Воспалительный процесс в яичниках также может быть вызван переохлаждением и косвенными факторами, к которым относят:

Видео: Оофорит -- воспаление яичников

• переутомление;
• подверженность стрессовым ситуациям;
• эмоциональные перегрузки;
• голодание;
• снижение иммунитета.

Факторами, повышающими риск развития оофорита, являются:

• незащищенный половой акт;
• частая смена половых партнеров;
• наличие нескольких половых партнеров;
• расстройства иммунной системы;
• внутренние воспалительные процессы в половых путях;
• внутриматочные средства контрацепции;
• дифференциальная диагностика.

Как самостоятельное заболевание первичный оофорит встречается достаточно редко. Гораздо чаще он возникает как осложнение сальпингита.

Симптомы и признаки оофорита

Современная медицина выделяет три стадии развития оофорита:

• острую;
• подострую;
• хроническую.

Причина острого оофорита – инфекция, вызванная бактериями и микроорганизмами. В маточной трубе при возникновении острого воспалительного процесса происходят изменения, в результате которых происходит ее спаивание с яичником. Образуется общий воспаленный участок, по которому гной, образующийся в маточной трубе, проникает в ткани яичника и расплавляет их. При этом если воспаляется один из яичников, то очень скоро заболевание может поразить и другой, здоровый. Развивается двухсторонний оофорит, который, в свою очередь, приводит к бесплодию у женщин.

Характерными признаками оофорита в острой форме являются:

• боли в поясничной области и в нижней части живота, имеющие одностороннюю локализацию и характеризующиеся высокой интенсивностью;
• повышение температуры тела, озноб;
• затрудненное и болезненное мочеиспускание;
• нарушение нормального функционирования яичников;
• увеличение придатков, их отечность и болезненность (ее можно определить при осмотре в кресле у гинеколога);
• раздражительность;
• вялость;
• общая слабость;
• нарушение сна (бессонница);
• снижение трудоспособности;
• резкие болевые ощущения, возникающие во время полового акта;
• снижение либидо;
• исчезновение оргазма;
• гнойные, мажущие выделения из влагалища;
• кровотечения между менструациями.

Видео: Елена Малышева. Оофорит – воспаление яичников

Подострая форма воспаления яичников встречается в медицинской практике достаточно редко. Ее причиной является микозная или туберкулезная инфекция. Основные проявления данной стадии оофорита:

• тупые ноющие боли в области живота, паха, во влагалище, усиливающиеся перед менструацией или во время простуды;
• постоянные незначительные выделения из влагалища;
• нарушение нормального функционирования яичников;
• боль во время полового акта;
• нарушение сексуальной функции;
• нарушение цикла менструальных кровотечений.

Видео: Боль внизу живота Воспаление придатков Лечение операция

Хронический оофорит представляет собой недолеченное инфекционное воспаление яичников. Он развивается в тех случаях, когда существенно снижается уровень естественной иммунной защиты в яичниках. Глубинной причиной развития хронического оофорита является не инфекция, а застой крови, который препятствует проникновению принятых лекарств в ткани яичников в той концентрации, которая необходима для уничтожения очага инфекции и полного излечения. В наибольшей степени застой крови провоцирует переохлаждение организма.

Основными признаками оофорита в хронической стадии являются:

• боли в нижней части живота и паховой области (боли могут оставаться даже в тех случаях, когда исчезли все признаки воспалительной реакции- они усиливаются при физических и/или эмоциональных перегрузках, охлаждении, наличии других заболеваний);
• нарушение цикла менструальных кровотечений;
• субфебрильная лихорадка (повышение температуры тела до 37,5-39°C);
• увеличение количества выделений из половых путей;
• болевые ощущения, возникающие во время полового акта.

Хроническое воспаление яичников характеризуется частыми рецидивами. Как правило, они возникают в результате:

• переутомления;
• переохлаждения;
• инфекций в половых путях или других органах и системах организма.

Диагностика оофорита

Диагностирование оофорита производится на основании:

• жалоб пациентки и истории болезней (все перенесенные гинекологические процедуры, осложнения при родах, ношение внутриматочной спирали и т.д.);
• гинекологического осмотра;
• ультразвукового исследования органов малого таза;
• результатов анализов на инфекции, передающиеся половым путем;
• гистеросальпингографии;
• лапароскопии;
• мазков из шейки матки и влагалища;
• результатов общего анализа крови и мочи.

Лечение оофорита

Лечение оофорита зависит от того, в какой форме протекает заболевание.

При воспалении яичников в острой форме лечение проводится в условиях стационара, где после осмотра врач назначает антибиотики широкого спектра действия, обезболивающие препараты и общеукрепляющие процедуры (физиотерапию). В первые дни пребывания в больнице назначается постельный режим, прикладывание льда к нижней части живота, прием препаратов седативного действия, а также щадящая диета.

Для лечения оофорита в подострой форме используют физиотерапевтические процедуры при постоянном наблюдении.

Лечение хронического оофорита требует назначения физиотерапевтических процедур (УВЧ, электрофорез йода, лечение грязями) в комплексе с приемом препаратов седативного действия. В тех случаях, когда развивается гнойная форма заболевания, прибегают к оперативному вмешательству, которое предусматривает удаление гнойного очага (яичника) и дренирование малого таза.

При своевременном обращении к врачу и правильно подобранном лечении оофорит в острой форме полностью излечим. Лечение хронического оофорита позволяет максимально снизить проявление неприятных симптомов, однако полностью заболевание не излечивается.

Лучшей профилактикой оофорита является регулярное наблюдение у гинеколога – не реже одного раза в 6-12 месяцев.

Внимание, только СЕГОДНЯ!