Беталок

Беталок является бета1-адреноблокатором, оказывающим антиангинальное, антиаритмическое и гипотензивное действия.

Форма выпуска и состав

Беталок изготавливают в виде таблеток и раствора.

1 таблетка Беталок содержит 50 или 100 мг метопролола тартрата, а также вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы, микрокристаллическую целлюлозу, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния, повидон, карбоксиметилкрахмал натрия.

Раствор для внутривенного введения Беталок содержит 5 мг метопролола тартрата в 1 ампуле, а также вспомогательные вещества: воду для инъекций, натрия хлорид.

Показания к применению

По инструкции, Беталок показан при следующих состояниях:

• Стенокардия;
• Гипертиреоз (в составе комплексного лечения);
• Артериальная гипертензия с целью снижения артериального давления и сведения к минимуму риска коронарной и сердечно-сосудистой смерти;
• Нарушения сердечного ритма, в том числе суправентрикулярная тахикардия;
• Функциональные нарушения деятельности сердца, сопровождающиеся учащенным сердцебиением.

Также показан Беталок для профилактики приступов мигрени и в составе комплексной терапии после перенесенного инфаркта миокарда.

Противопоказания

По инструкции, Беталок противопоказан в следующих случаях:

• Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• Атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степени;
• Артериальная гипотензия;
• Выраженные нарушения периферической системы крови;
• Кардиогенный шок;
• Синдром слабости синусового узла;
• Острый инфаркт миокарда (ЧСС менее 45 ударов в минуту, артериальное давление менее 100 мм рт. ст., интервал PQ более 0,24 секунд);
• Возраст до 18 лет;
• Серьезные периферические сосудистые заболевания, сопровождающиеся риском гангрены;
• Повышенная чувствительность к метопрололу или вспомогательным компонентам лекарства;
• Длительная или интермиттирующая терапия инотропными препаратами, воздействующими на бета-адренорецепторы.

В применении Беталока следует соблюдать осторожность при:

• Сахарном диабете;
• Атриовентрикулярной блокаде 1 степени;
• Хронической обструктивной болезни легких (эмфизема, бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит);
• Стенокардии Принцметала;
• Выраженной недостаточности почек.

Способ применения и дозировка

Таблетки Беталок показаны для внутреннего применения как натощак, так и вместе с пищей.

При артериальной гипертензии, стенокардии, нарушениях сердечного ритма, для профилактики приступов мигрени назначают 100-200 мг Беталока однократно или утром и вечером. В случае необходимости добавляется сопутствующая терапия другим антиангинальным лекарственным средством.

В качестве поддерживающей терапии после перенесенного инфаркта миокарда Беталок назначают в дозе 200 мг, разделенные на два приема.

При функциональных нарушениях деятельности сердца, сопровождающихся учащенным сердцебиением, назначают Беталок в дозе 100 мг один раз в сутки, желательно утром.

При гипертиреозе назначают 150-200 мг Беталока, разделенные на 3-4 приема.

Раствор Беталок для внутривенного введения назначают в дозе 5 мл со скоростью 1-2 мл в минуту. Допускается повторное применение Беталока спустя 5 минут для достижения оптимального терапевтического эффекта. Как правило, суммарная дозировка Беталока составляет 10-15 мл.

В случае передозировки могут возникнуть следующие симптомы:

• Выраженное снижение артериального давления;
• Сердечная недостаточность;
• Синусовая брадикардия;
• Тошнота и рвота;
• Атриовентрикулярная блокада;
• Кардиогенный шок;
• Цианоз;
• Кома;
• Остановка сердца.

При появлении вышеперечисленных симптомов пациенту следует сделать промывание желудка и принять адсорбенты. При выраженном снижении артериального давления и угрозе сердечной недостаточности рекомендуется осуществить введение бета1-адреномиметика.

Побочные действия

Как правило, применение Беталока в рекомендуемых дозах пациентами переносится хорошо. Побочные эффекты носят невыраженный и обратимый характер:

• Сердечно-сосудистая система: сердцебиение, брадикардия, постуральные нарушения, похолодание конечностей;
• Центральная нервная система: головокружение, повышенная утомляемость, головная боль, тревожность, повышенная нервная возбудимость, сексуальная дисфункция;
• Желудочно-кишечный тракт: боли в области живота, тошнота, нарушения стула, сухость во рту, рвота;
• Печень: нарушение функции печени, гепатит;
• Органы дыхания: бронхоспазм, одышка, ринит;
• Кожные покровы: гипергидроз, крапивница, алопеция, фотосенсибилизация, обострение псориаза;
• Органы чувств: конъюнктивит, нарушения зрения, звон в ушах, нарушения вкуса, раздражение или сухость глаз.

Особые указания

Беталок не следует сочетать с внутривенным введением блокаторов медленных кальциевых каналов (верапамил). Пациентам с хронической сердечной недостаточностью в стадии декомпенсации перед применением Беталока следует добиться стадии компенсации.

Видео: High Blood Pressure: Doctor's Remedies -- Dr. Willie Ong Video 3(a)

Если в результате терапии Беталоком у пациента развилась брадикардия, дозировку препарата следует сократить или постепенно отменить.

Не рекомендуется осуществлять резкую отмену Беталока. Дозировку следует сокращать постепенно. У большинства пациентов оптимальное время для отмены препарата составляет 2 недели. Дозу снижают постепенно, в несколько приемов, до достижения 25 мг лекарства в сутки. При ишемической болезни сердца пациенты должны осуществлять отмену Беталока под тщательным контролем лечащего врача.

Так как Беталок может вызывать головокружение и общую слабость организма, не рекомендуется во время терапии управлять потенциально опасными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

Аналоги

Структурными аналогами препарата Беталок являются следующие лекарственные средства:

• Беталок ЗОК;
• Буталол;
• Атеналол;
• Вазокардин;
• Лидалок;
• Метозок;
• Метокард;
• Метолол;
• Метопролол;
• Сердол;
• Эгилок.

Сроки и условия хранения

Согласно инструкции, Беталок следует хранить в прохладном, недоступном для детей месте. Срок годности – 5 лет.