Вазокардин

Вазокардин – бета₁-адреноблокатор с антигипертензивным свойством, оказывающий также антиангинальное и антиаритмическое действие.

Форма выпуска и состав

Выпускается Вазокардин в виде круглых плоских таблеток белого цвета с кремоватым оттенком, содержащих:

• 50 или 100 мг метопролола тартрата;
• Следующие вспомогательные вещества: кремния диоксид метилированный, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, натрия карбоксиметилкрахмал, крахмал кукурузный, кальция стеарат, повидон К25 и целлюлоза микрокристаллическая.

Реализуются таблетки по 10 шт. в блистерах, по 2 или 5 шт. в картонной пачке.

Также выпускаются таблетки пролонгированного действия Вазокардин Ретард, содержащие:

• 200 мг метопролола тартрата;
• Вспомогательные компоненты: кремния диоксид коллоидный безводный, глицерола трибегенат, натрия стеарила фумарат, поливидон 25, кальция гидрофосфата дигидрат и масло хлопковое гидрогенизированное.

Эти таблетки реализуются по 10 шт. в блистерах, по 3, 5 или 10 шт. в упаковке.

Показания к применению

Согласно инструкции к Вазокардину, данный препарат предназначен для:

• Лечения артериальной гипертензии, в том числе в составе комплексной терапии одновременно с другими антигипертензивными средствами;
• Комплексной терапии и вторичной профилактики инфаркта миокарда у пациентов с ишемической болезнью сердца;
• Устранения функциональных нарушений сердечной деятельности, сопровождающихся тахикардией;
• Профилактики приступов стенокардии у пациентов с ишемической болезнью сердца;
• Устранения нарушений ритма сердца, таких как желудочковая экстрасистолия и наджелудочковая тахикардия;
• Лечения гипертиреоза (в составе комплексной терапии);
• Профилактики приступов мигрени.

Противопоказания

Как указано в инструкции к Вазокардину, применение препарата противопоказано пациентам с:

• Синдромом слабости синусового узла;
• AV-блокадой II и III степеней (без искусственного водителя ритма);
• Синоатриальной блокадой;
• Кардиогенным шоком;
• Синусовой брадикардией (если ЧСС меньше 50 ударов в минуту);
• Стенокардией Принцметала;
• Хронической сердечной недостаточностью в стадии декомпенсации;
• Острым инфарктом миокарда (при систолическом артериальном давлении до 100 мм рт.ст., ЧСС менее 45 ударов в мини и интервале PQ более 0,25 секунды);
• Артериальной гипотензией (в том случае, когда применение Вазокардина показано для вторичной профилактики инфаркта миокарда, а у пациента ЧСС меньше 45 ударов/минуту, систолическое АД менее 100 мм рт.ст.);
• Феохромоцитомой без одновременного назначения альфа-адреноблокаторов;
• Наследственными заболеваниями, такими как дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• Выраженными нарушениями периферического кровообращения.

Кроме того, применение Вазокардина противопоказано:

• При повышенной чувствительности к метопрололу, любому вспомогательному компоненту препарата или другому бета-адреноблокатору;
• Детям и подросткам до 18 лет (т.к. безопасность приема лекарства у этой возрастной категории пациентов не установлена);
• Одновременно с ингибиторами МАО;
• При необходимости введения блокаторов кальциевых каналов по типу верапамила;
• Кормящим грудью женщинам.

Назначают Вазокардин, но с особой осторожностью людям пожилого возраста, а также пациентам при:

• Метаболическом ацидозе;
• Сахарном диабете;
• Нарушении функции печени;
• AV-блокаде I степени;
• Депрессии, в том числе в анамнезе;
• Нарушении функции почек (при КК менее 40 мл в минуту);
• Псориазе;
• Миастении;
• Тиреотоксикозе;
• Наличии в анамнезе указаний на аллергические реакции (т.к. есть риск утяжеления артериальной гипертензии, усиления чувствительности к аллергенам, снижения терапевтического ответа на адреналин);
• Бронхиальной астме;
• Облитерирующих заболеваниях периферических сосудов, включая синдром Рейно и перемежающуюся хромоту;
• Хронических обструктивных болезнях легких.

Способ применения и дозировка

При артериальной гипертензии Вазокардин начинают принимать с 50-100 мг за один или два (утром и вечером) приема. В случае недостаточности терапевтического эффекта дозу постепенно повышают соответственно до 100 или 200 мг в сутки или дополнительно назначают другое антигипертензивное средство.

В остальных случаях Вазокардин принимают:

• При аритмиях, стенокардии, а также для профилактики приступов мигрени – по 50-100 мг дважды в сутки;
• С целью вторичной профилактики инфаркта миокарда –по 100 мг дважды в день;
• При функциональных нарушениях сердечной деятельности – по 50 мг два раза в сутки;
• При гипертиреозе – в суточной дозе 150-200 мг за 3-4 приема.

Пациентам с выраженными нарушениями функции допустимую дозировку препарата определяют с учетом клинического состояния.

Вазокардин рекомендуется принимать во время еды или сразу после приема пищи. При необходимости таблетку можно делать пополам, но глотать необходимо целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.

Вазокардин Ретард следует принимать по 200 мг (1 таблетке) в сутки, желательно в одно и то же время каждый день. При необходимости дозу поднимают до 400 мг.

Побочные действия

Наиболее распространенными побочными эффектами препарата являются:

• Выраженное снижение АД, синусовая брадикардия, ортостатическая гипотензия;
• Повышенная утомляемость, головная боль, замедление скорости реакций, слабость;
• Сухость во рту, тошнота, рвота, запор/диарея;
• Сухость и болезненность глаз, снижение зрения и слуха, шум в ушах, конъюнктивит;
• Одышка;
• Аллергические реакции;
• Гипергликемия, гипогликемия, гипотиреоидные состояния;
• Увеличение массы тела;
• Синдром отмены – в случае резкого прекращения лечения.

Аналоги

Структурными аналогами Вазокардина являются препараты: Беталок, Корвитол, Лидалок, Метозок, Метокард, Метокор, Метопролол, Сердол, Эгилок.

Сроки и условия хранения

Из аптек Вазокардин отпускается по рецепту. Срок его годности составляет 3 года при условии хранения в сухом месте, защищенном от попадания солнечных лучей.