Буторфанол

Буторфанол – лекарственное средство с сильным обезболивающим действием. Представляет собой агонист-антагонист опиоидных рецепторов.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в виде 0,2% бесцветного, прозрачного или опалесцирующего раствора для инъекций.

Действующим веществом является буторфанола тартрат (2 мг на 1 мл раствора), вспомогательные компоненты представлены лимонной кислотой, натрия хлоридом, натрия цитратом, трилоном Б и дистиллированной водой.

Раствор выпускается в ампулах по 1 мл. В контурных ячейковых упаковках 5 ампул, в картонной пачке одна или две упаковки.

Показания к применению

Препарат назначают в качестве обезболивающего средства при:

Видео: цикломед

• Выраженном болевом синдроме различного происхождения, включая предоперационный, операционный и послеоперационный периоды;
• Родах (если у плода отсутствуют признаки внутриутробной патологии);
• Злокачественных новообразованиях.

Противопоказания

Применение Буторфанола противопоказано при следующих заболеваниях и состояниях:

• Судороги;
• Черепно-мозговые травмы;
• Угнетение дыхания;
• Алкогольный психоз и острые алкогольные состояния;
• Угнетение центральной нервной системы;
• Повышенное внутричерепное давление;
• Бронхиальная астма;
• Острый инфаркт миокарда;
• Артериальная гипертония;
• Сердечная недостаточность;
• Нарушение ритма сердца;
• Почечная и/или печеночная недостаточность;
• Острые хирургические болезни органов брюшной полости (если диагноз не установлен);
• Лекарственная зависимость к препаратам, подобным морфину (промедол, морфин, фентанил);
• Гиперчувствительность к буторфанолу;
• Период беременности (кроме предродовой подготовки и болевого синдрома непосредственно в родах);
• Грудное вскармливание;
• Детский возраст до 18 лет.

С осторожностью препарат назначают лицам пожилого возраста, а также больным при общем истощении.

Способ применения и дозировка

Согласно инструкции, Буторфанол предназначен для внутривенного или внутримышечного введения. Дозировку подбирает врач, исходя из возраста и состояния пациента.

При болевом синдроме препарат назначают внутривенно (по 1 мг) или внутримышечно (по 2 мг). Кратность введения – каждые 3-4 часа.

Перед оперативным вмешательством Буторфанол вводят в дозе 2 мг внутримышечно за 1-1,5 часа до операции либо такую же дозу, но внутривенно и непосредственно перед операцией. Для проведения общей анестезии 2 мг препарата вводят внутривенно перед тиопенталом натрия, а затем для поддержания глубины наркоза добавляют по 0,5-1 мг. Суммарная дозировка анальгетика, необходимая для проведения общей анестезии, равна 4-12,5 мг.

В период родов доза Буторфанола, по инструкции, составляет 1 или 2 мг внутримышечно или внутривенно. Препарат назначают роженицам на сроке беременности от 37 недель и более, если отсутствуют признаки внутриутробной патологии плода. Запрещено вводить анальгетик чаще одного раза в 4 часа, а последняя инъекция выполняется не менее чем за четыре часа до родоразрешения.

У пациентов в возрасте доза препарата должна быть снижена вдвое, а интервал между введениями увеличен до 6 часов.

Побочные действия

При применении Буторфанола могут наблюдаться следующие побочные реакции:

• Головокружение и головная боль;
• Сонливость;
• Чувство тревоги;
• Спутанность сознания;
• Необычные сновидения;
• Дисфория или эйфория;
• Возбуждение;
• Галлюцинации;
• Снижение артериального давления;
• Тахикардия;
• Тошнота, иногда рвота;
• Кожный зуд;
• Снижение остроты зрения;
• Сухость во рту;
• Нарушение мочеиспускания;
• Замедление скорости реакции;
• Тремор и парестезии;
• Обильный липкий пот.

При повторном применении Буторфанола в высоких дозах возможно развитие лекарственной зависимости.

Особые указания

Пациентам с наркотической зависимостью и эмоционально неустойчивым людям перед началом лечения препаратом необходимо принять меры, способствующие полному выведению наркотика из организма.

При родах Буторфанол назначают только при условии тщательного контроля со стороны врача.

В период лечения не следует употреблять этанол и заниматься такими видами деятельности, которые требуют быстроты двигательных и психических реакций и повышенной концентрации внимания.

Аналоги

Структурными аналогами препарата являются такие растворы для парентерального введения, как Стадол, Веро-Буторфанол и Буторфанола тартрат.

Сроки и условия хранения

Лекарственный препарат следует хранить в недоступном для детей и защищенном от света месте при температуре от 5 до 30 °С. Нельзя допускать замораживания раствора. Срок годности Буторфанола – 2 года.