Дипиридамол

Дипиридамол – лекарственный препарат, оказывающий антиагрегантное, ангиопротекторное и иммуномодулирующее действие.

Форма выпуска и состав

Дипиридамол выпускается в следующих лекарственных формах:

• Суспензия для приема внутрь во флаконах оранжевого стекла по 150 мл- в картонной пачке один флакон. Суспензия представляет собой жидкость ярко-желтого цвета и имеет характерный запах миндаля;
• Таблетки, покрытые оболочкой по 25, 50 и 75 мг в блистерах по 10 или 15 штук- в картонной пачке 4, 5, 7 или 10 блистеров.

Действующим веществом препарата является дипиридамол. К вспомогательным компонентам суспензии относятся: алюминия магния силикат, полисорбат 80, E330 (лимонной кислоты моногидрат), E339 (натрия гидроортофосфат безводный), 30% эмульсия симетикона, аммония глицирризинат, пропиленгликоль, E965 (мальтиол жидкий), E218 (метилпарагидроксибензоат), E216 (пропилпарагидроксибензоат), левоментол, камедь ксантановая, ароматизатор Миндаль, 5% раствор безводного натрия гидроортофосфата, 5% раствор моногидрата лимонной кислоты, вода очищенная. Дополнительные ингредиенты Дипиридамола в таблетках: крахмал кукурузный, магния стеарат, лактозы моногидрат, коллоидный диоксид кремния, желатин и тальк.

Показания к применению

Согласно инструкции, Дипиридамол применяют для лечения и профилактики следующих заболеваний:

• Дисциркуляторная энцефалопатия;
• Профилактика и лечение нарушений кровообращения мозга по ишемическому типу;
• Профилактика тромбоэмболии в послеоперационный период протезирования сердечных клапанов;
• Профилактика венозных и артериальных тромбозов, а также их осложнений;
• Комплексное лечение нарушений микроциркуляции любого типа;
• Профилактика плацентарной недостаточности во время беременности;
• Профилактика и лечение ОРВИ и гриппа (в качестве иммуномодулирующего средства и индуктора интерферонов).

Противопоказания

Применение Дипиридамола противопоказано в следующих ситуациях:

• Субаортальный стеноз;
• Нестабильная стенокардия, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, острый инфаркт миокарда, стенозирующий распространенный атеросклероз коронарных артерий;
• Тяжелые аритмии;
• Коллапс, артериальная гипотензия;
• Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• Тяжелая артериальная гипертензия;
• Хроническая обструктивная болезнь легких;
• Заболевания со склонностью к кровотечениям;
• Геморрагические диатезы;
• Почечная и/или печеночная недостаточность;
• Повышенная чувствительность к любому из компонентов Дипиридамола;
• Детский и подростковый возраст до 18 лет.

Препарат с осторожностью назначают пациентам с нестабильной стенокардией, заболеваниями коронарных артерий, нарушениями свертываемости крови и недавно перенесенным инфарктом миокарда.

При наличии хотя бы одного из перечисленных противопоказаний перед применением Дипиридамола необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

В период беременности препарат назначают только в том случае, если ожидаемая от лечения польза превышает потенциальный риск для ребенка. Секреция Дипиридамола в грудное молоко составляет около 6% от концентрации вещества в плазме, поэтому кормящим женщинам препарат назначают только при абсолютной необходимости.

Способ применения и дозировка

Суспензию и таблетки принимают внутрь за 1 час до приема пищи. Перед употреблением Дипиридамол в виде суспензии необходимо взбалтывать. Дозировка устанавливается врачом в индивидуальном порядке и зависит от тяжести заболевания и реакции пациента на лечение.

В инструкции к Дипиридамолу рекомендуемые режимы дозирования следующие:

• Для уменьшения агрегации тромбоцитов – 300 мг в сутки, разделенные на несколько приемов. При необходимости в особо тяжелых случаях можно увеличить дозу до 600 мг в сутки;
• Профилактика гриппа и ОРВИ (рекомендуется в период эпидемий) – 50 мг один раз в семь дней на протяжении 4-5 недель;
• Профилактика рецидивов и пациентам, часто болеющим респираторными вирусными инфекциями – 100 мг Дипиридамола дважды в день один раз в неделю в течение 2-2,5 месяцев.

Побочные действия

При применении Дипиридамола в терапевтических дозах побочные эффекты, как правило, не выражены и при длительном лечении обычно исчезают.

Со стороны кровеносной системы могут возникать тахикардия, брадикардия, ощущение сердцебиения, синдром коронарного обкрадывания, «приливы» крови к лицу, снижение артериального давления.

Со стороны желудочно-кишечного тракта возможны тошнота и рвота, эпигастральные боли и диарея.

Со стороны системы кроветворения и гомеостаза: изменения функциональных свойств тромбоцитов, тромбоцитопения, кровотечения и повышенная кровоточивость (очень редко).

Из других побочных эффектов могут возникать: головная боль, головокружение, слабость, «шум в ушах», ринит, ощущение заложенности уха, артрит, гиперемия кожи лица, миалгия, аллергические реакции (крапивница, сыпь, бронхоспазм и ангионевротический отек). При хирургических вмешательствах в редких случаях наблюдалась повышенная кровоточивость во время проведения операции или после нее.

Если перечисленные побочные эффекты усугубляются или возникают другие, не указанные в инструкции к Дипиридамолу, необходимо сообщить об этом лечащему врачу.

Особые указания

Пациентам с тяжелой миастенией при назначении Дипиридамола необходимо скорректировать дозы препаратов, используемых в комплексном лечении.

Для уменьшения диспепсических расстройств препарат рекомендуется принимать с молоком.

Улучшить внутрисердечный кровоток при возникновении синдрома коронарного обкрадывания помогает назначение аминофиллина.

Во время применения Дипиридамола необходимо соблюдать осторожность при занятиях потенциально опасными видами деятельности и управлении автотранспортными средствами.

Аналоги

К аналогам Дипиридамола относятся такие средства, как Курантил, Дипиридамол-Ферейн, Парседил, Персантин и Саномил-Сановель.

Сроки и условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности суспензии и таблеток составляет 2 года. Применение Дипиридамола по истечении срока годности, указанного на упаковке, запрещено.