Альбумин

Альбумин – это препарат, предназначенный для парентерального питания, являющийся частичным заменителем плазмы крови.

Форма выпуска и состав

Выпускают 5, 10 и 20 % раствор Альбумина для внутривенного введения. Он выглядит как прозрачная вязкая жидкость. Действующим веществом в его составе является белок альбумин, выделенный из плазмы человека. Вспомогательными веществами выступают натрия хлорид, натрий каприловокислый и вода для инъекций.

Раствор выпускается в ампулах по 10 и 20 мл и во флаконах по 50, 100, 200 и 400 мл.

Показания к применению

Согласно инструкции, Aльбумин следует использовать при следующих патологических состояниях и заболеваниях:

• Травматический, токсический, геморрагический, гнойно-септический, операционный шок;
• Гиповолемия;
• Гипопротеинемия;
• Гипоальбуминемия;
• Тяжелые формы ожогов;
• Нефриты с нефротическим синдромом;
• Гемолитическая болезнь новорожденных;
• Заболевания печени с нарушением функции синтеза белка;
• Асцит (жидкость в брюшной полости);
• Болезни пищеварения с нарушением всасывания белка (язвенная болезнь с декомпенсированным стенозом, нарушения проходимости анастомозов);
• Респираторный дистресс-синдром у взрослых;
• Длительные гнойно-септические заболевания с развитием белкового дефицита;
• Отек головного мозга;
• Проведение гемодиализа, лечебного плазмофереза;
• Операции с применением искусственного кровообращения.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Альбумина являются:

• Тромбоз;
• Хроническая сердечная недостаточность;
• Продолжающееся кровотечение;
• Артериальная гипертензия;
• Хроническая почечная недостаточность;
• Гиперчувствительность к альбумину;
• Отек легких;
• Гиперволемия.

При хронических заболеваниях сердца препарат следует применять с осторожностью, так как существует риск развития острой сердечной недостаточности.

Следует иметь в виду, что средство повышает артериальное давление из-за положительной онкотической активности. Поэтому после переливания препарата в постоперационном и посттравматическом периоде может начаться кровотечение из поврежденных сосудов, которые раньше из-за низкого давления не кровоточили.

Обязателен контроль со стороны врача во время и после инфузии.

Способ применения и дозировка

По инструкции, Альбумин вводят внутривенно капельно со скоростью 50-60 капель (3 мл) в минуту.

Суточный объем раствора составляет 100-500 мл.

Для каждого пациента доза подбирается индивидуально в зависимости от тяжести состояния, клинической картины и возраста.

Обычно назначают 10% раствор Альбумина. Средняя доза рассчитывается исходя из формулы: 1-2 мл/кг. Внутривенное введение проводят ежедневно или через день до достижения эффекта.

20% раствор используется в тяжелых случаях. Он противопоказан пациентам пожилого возраста.

Важно соблюдать скорость инфузии, так как при более быстром введении может произойти нарушение функций сердечно-сосудистой системы.

Побочные действия

При переливании Альбумина побочные эффекты возникают крайне редко. Проявление побочных явлений в виде аллергических реакций возможно у ранее сенсибилизированных лиц (тех, кто уже перенес инфузии белка альбумина).

Также они могут возникать, если в анамнезе у пациента есть указания на реакции после переливания плазмы, вакцин и сывороток. Из аллергических осложнений возможно возникновение крапивницы, отека Квинке, повышение температуры тела, понижение артериального давления, анафилактического шока.

При возникновении аллергических реакций инфузию раствора необходимо прекратить и, не вынимая иглу из венозного сосуда, ввести пациенту антигистаминные, кардиотонические средства.

Особые указания

Перед применением Альбумина следует осмотреть флакон на наличие осадка, взвеси, изменения цвета. При наличии таких признаков использование препарата запрещено. Если флакон был использован не полностью, то нельзя применять его повторно. С целью профилактики бактериальных осложнений не следует использовать треснувшие, поврежденные или предварительно открытые флаконы с раствором.

Нет сведений относительно воздействия препарата на плод у беременных, поэтому применение Альбумина в этот период возможно только по строгим показаниям.

Введение препарата можно проводить совместно с переливанием компонентов крови (эритроцитарной массы, цельной крови), электролитными растворами. Однако его нельзя смешивать с растворами аминокислот и спиртосодержащими растворами.

Аналоги

Самыми распространенными аналогами раствора являются препараты Плазбумин 20, Уман Альбумин, Альбумин человеческий 20% и Зенальб-20.

Сроки и условия хранения

По инструкции, Альбумин следует хранить при температуре 2-10°C.

Срок годности составляет 5 лет.