Кодеин

Кодеин – анальгетическое наркотическое средство.

Фармакологическое действие Кодеина

Кодеина фосфат является противокашлевым средством центрального действия, алкалоидом фенантренового ряда. Препараты, содержащие кодеин, уменьшают возбудимость кашлевого центра.

Видео: Трафик (КОАКСИЛ, КОДЕИН. Док. ФИЛЬМ)

Анальгетическая активность кодеина фосфата обусловлена возбуждающим действием на опиатные рецепторы в периферических тканях и разных отделах ЦНС, что изменяет восприятие болевых ощущений и способствует стимуляции антиноцицептивной системы. Кодеин меньше, чем морфин угнетает дыхательный центр, реже вызывает запоры, рвоту и тошноту, миоз.

Анальгетический эффект кодеина фосфата развивается спустя 10-40 минут после п/к или в/м введения, и через 30-60 минут после перорального применения. Продолжительность анальгетического действия Кодеина составляет 4 часа, блокады кашлевого рефлекса – 4-6 часов.

Показания к применению Кодеина

Назначают Кодеин от кашля при бронхите, бронхопневмонии, эмфиземе легких.

Препараты, содержащие кодеин, эффективны при болевом синдроме умеренной и слабой степени выраженности, диарее. В комбинации с ненаркотическими анальгетиками Кодеин назначают при невралгии, головной боли.

Противопоказания к применению

Кодеин и препараты, содержащие кодеин, противопоказаны в следующих случаях:

Видео: Наркоманы и кодеин

• Повышенная чувствительность;
• Понос на фоне псевдомембранозного колита;
• Диарея вследствие приема пенициллинов, линкозамидов, цефалоспоринов;
• Токсическая диспепсия;
• Острое угнетение дыхательного центра.

Кодеина фосфат назначают с осторожностью при:

• Приступе бронхиальной астмы;
• Острой боли в животе невыясненного происхождения;
• Алкоголизме, лекарственных зависимостях;
• Судорогах;
• Аритмии;
• ХОБЛ;
• Желчнокаменной болезни;
• Суицидальной наклонности;
• Травмах головного мозга;
• Хирургических операциях на мочевыводящей системе, ЖКТ;
• Почечной или печеночной недостаточности;
• Гиперплазии предстательной железы;
• Внутричерепной гипертензии;
• Гипотиреозе;
• Беременности и лактации;
• Стриктуре мочеиспускательного канала;
• Одновременном лечении ингибиторами МАО;
• Детском и пожилом возрасте.

Способ применения и дозировка

Кодеин от кашля взрослым пациентам назначают в дозировке 10-20 мг четыре раза в сутки, при болях – 15-60 мг каждые 3-6 часов, при диарее – 30 мг четыре раза в сутки. Максимальная суточная дозировка для взрослых составляет 120 мг.

Кодеин от кашля детям назначают в дозировке

• В возрасте от двух до пяти лет – 1 мг/кг веса в сутки, разделенные на четыре приема;
• В возрасте пяти лет – 4,5 мг каждые 4-6 часов, но не более 18 мг в сутки;
• В возрасте от 6 до 12 лет – 5-10 мг каждые 4-6 часов, но не более 60 мг в сутки.

Детская дозировка кодеина фосфата при диарее составляет 0,5 мг/кг четыре раза в сутки, при болях – 0,5 мг/кг 4-6 раз в сутки.

Побочные действия Кодеина

Кодеина фосфат и препараты, содержащие кодеин, могут вызывать следующие побочные действия:

• Система пищеварения: сухость во рту, запор, рвота, тошнота, анорексия, спазмы в ЖКТ, гастралгия, кишечная непроходимость, спазм желчевыводящих путей.
• Органы чувств и нервная система: головокружение, сонливость, головная боль, нервозность, усталость, спутанность сознания, нарушение зрительного восприятия, кошмары, беспокойство, депрессия. При высоких дозировках могут развиться непроизвольные мышечные подергивания, ригидность мышц, тремор.
• Сердечно-сосудистая система: снижение артериального давления, аритмии.
• Мочевыводящая система: спазмы мочеточников, снижение диуреза, атония мочевого пузыря.
• Дыхательная система: угнетение дыхательного центра, ателектаз.
• Аллергии: кожная сыпь, зуд, отек лица, крапивница, бронхоспазм, ларингоспазм, отек гортани.
• Прочие побочные реакции: дискомфорт, увеличение массы тела, повышенная потливость. При длительном применении кодеина фосфата возможно развитие лекарственной зависимости, синдрома «отмены».

Передозировка

Передозировка Кодеином вызывает возникновение следующих симптомов: снижение АД, холодный липкий пот, головокружение, спутанность сознания, сонливость, усталость, нервозность, резкая слабость, брадикардия, судороги, миоз, гипотермия, медленное затруднение дыхания, тревожность. В тяжелых случаях передозировки возможна потеря сознания.

Видео: Drucs - Кодеин [2 0 1 5]

Лечение передозировки Кодеином проводится следующим образом: делается промывание желудка, проводится восстановление функции дыхания, нормализации АД и поддержание сердечной деятельности.

Особые указания

В период лечения препаратами, содержащими кодеин, рекомендуется воздержаться от приема этанола, соблюдать осторожность при управлении потенциально опасными механизмами (вождение автомобиля) и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими предельной концентрации внимания и быстроты реакций.

Никаких исследований относительно применения кодеина фосфата в период беременности не проводилось, поэтому прием данного лекарственного средства при беременности и кормлении грудью возможно исключительно по жизненным показаниям (возможно развитие лекарственной зависимости у плода и угнетение дыхательного центра).

При назначении Кодеина детям в возрасте до двух лет, следует учитывать, что они наиболее чувствительны к действию опиоидных анальгетиков, в связи с чем возможны парадоксальные реакции.

Видео: Кодеин (CODEINUM) - это смерть!

Кодеина фосфат снижает слюноотделение, что может способствовать развитию заболеваний слизистой оболочки полости рта, периодонта, кандидамикоза, кариеса.