Аспикод
Аспикод (Aspicod)
Общая характеристика:
Основные физико-химические характеристики: таблетки белые или почти белые, горькие на вкус;
Состав. 1 таблетка Аспикода содержит кислоты ацетилсалициловой 500 мг и кодеина фосфата 10 мг;
другие составляющие: лактозы ангидрид, крахмал кукурузный, тальк очищенный.
Форма выпуска лекарства. Таблетки.
Фармакотерапевтическая группа. Анальгетики и антипиретики. Код АТС N02B A71.
Действие лекарства.
Фармакодинамика. Ацетилсалициловая кислота уменьшает умеренная боль, имеет противовоспалительное и жаропонижающее действие. Механизм действия заключается в подавленности синтеза простагландинов.
Кодеина фосфат имеет обезболивающий эффект, обусловлен взаимодействием с опиатными рецепторами, что обнаруживается активацией эндогенной антиноцицептивной системы и нарушением межнейронной передачи болевых стимулов на разных уровнях центральной нервной системы.
Ацетилсалициловая кислота и кодеина фосфат имеют взаимно усиляющее анальгетическое действие.
Фармакокинетика. Не изучалась.
Показания для использования. Симптоматическое лечение слабого и средней ступени болевого синдрома у взрослых и детей старше 15 лет.
Способ использования и дозы. Назначается взрослым и детям старше 15 лет по 1 или 2 таблетки в зависимости от интенсивности болевого синдрома 1 - 3 раза в сутки. Таблетку следует запить ½- - 1 стаканом воды. Интервал между повторными приёмами должен быть не менее 4 часов.
Если в течение 4 - 5 дней лечения болевой синдром остается, то следует пересмотреть целесообразность дальнейшего применение препарата.
Побочное действие. Наиболее частые побочные реакции включают ощущение жара, гипотермию, тахикардию, головокружение, головная боль, сонливость, летаргию, приступ эпилепсии, обезвоживания, гиперкалиямию, метаболический ацидоз, респираторный алкалоз, диспепсию, кровотечения в желудочно-кишечном тракте, тошноту, рвота, синдром Рея, панкреатит, быстро исчезающее повышение уровня печеночных энзимов, тромбоцитопениию, острую анафилаксию, ангиоэдему, астму, торможение дыхания, бронхоспазм, уритикарию, острый некроз мышц, гипергликемию, гипервентиляцию лёгких, отек лёгких, тахипноэ, потерю слуха, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, почечную недостаточность, аллергические кожные проявления.
Противопоказания. Дети до 15 лет.
Аллергия на любой компонент препарата.
Тяжелая печеночная недостаточность.
Бронхиальная астма.
Дыхательная недостаточность.
Лактация, беременность.
Если пациент принимает бупренорфин, налбуфин, пентазоцин.
Передозировка.
Симптомы: звон в ушах, торможение функции дыхательного центра (цианоз, снижение частоты дыхания), сонливость, головокружение, бронхоспазм, аллергические проявления на коже.
При остром передозировке могут наблюдаться нарушение кислотного и электролитного баланса, осложненные гипертермией и обезвоживаниям. Респираторный алкалоз наблюдается при гипервентиляции, но быстро проходит после развития метаболического ацидоза.
Лечение. Промывание желудка, немедленное госпитализация, введения глюкозы, симптоматическая терапия, гемодиализ или перитонеальный диализ, искусственное дыхание, назначение налоксона.
Особенности использования. Через наличие кодеина при лечении не употреблять алкоголь. Кодеин может увеличить внутричерепную гипертензию.
При применении в крупных дозах возможна опасность кодеинов зависимости или развитие синдрома отмены, особенно у детей, которых кормят грудью женщины, зависимые от препарата.
Беременность. Желательно не принимать препарат в первом триместре беременности.
Через возможность возникновения сонливости препарат не применять в рабочее время водителям транспортных средств и лицам, которые работают с механизмами.
Использование этого препарата или остальных наркотических анальгетиков могут препятствовать установлению диагноза у пациентов с острыми заболеваниями органов брюшной полости.
Пациенты пожилого возраста более чувствительны к влиянию препаратов, которые содержат наркотические анальгетики.
Препарат с осторожностью применяют для лечения пациентов с тяжелой почечной и печеночной недостаточностью, больных на вирусный гепатит, диарею, вызванную антибиотиками или отравлением, астму или другие респираторные заболевания, гипотиреоз.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Агонисты и антагонисты морфина (бупренорфин, налбуфин, пентазоцин) снижают эффективность кодеина в связи с конкурентною блокадой опиоидных рецепторов.
Алкоголь усиливает седативный эффект кодеина, что особенно небезопасно для лиц, которые управляют транспортными средствами, а также работают с механизмами.
Барбитураты, бензодиазепины, производные морфина (анальгетики, средства от кашля) увеличивают риск появления респираторных нарушений.
Препараты, которые снижают активность центральной нервной системы (седативные, антидепрессанты, седативные блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов, барбитураты, клонидин, снотворные, нейролептики, анксиолитики), могут увеличивать риск развития торможение центральной нервной системы.
Совместное использование антихолинергических средств с кодеином может повлечь паралитический илеус.
Антикоагулянты при применении с Аспикодом повышают риск кровотечения. Гипотензивные эффекты бета-блокаторов могут быть снижены совместным применением Аспикода.
Во время использования Аспикода эффективность диуретиков у пациентов с почечными и кардиоваскулярными нарушениями может быть снижена.
Аспикод может ингибировать почечное выведение метотрексата, что приводит к повышению его токсичности.
Необходимо избегать одновременного использования Аспикода с другими нестероидными противовоспалительными средствами, потому что это может повысить риск кровотечения или привести к нарушений функции почек.
Условия и сроки хранения. Хранить в недоступном для детей, сухом и тёмном месте при температуре от 15 до 25°С. Срок годности – 3 года.
