Кофальгин
Кофальгин (Cofalgin)
Общая характеристика:
Основные физико-химические характеристики: таблетки округлой формы, белого или жёлтовато-белого цвета, с скошенными краями (с фаской) и насечкой;
Состав. 1 таблетка содержит метамизола натриевой соли – 300 мг, кофеин-бензоата натрия – 50 мг;
другие составляющие: крахмал картофельный, тальк, стеариновая кислота.
Форма выпуска лекарственного средства. Таблетки.
Фармакотерапевтическая группа. Анальгетики и антипиретики. Метамизол натрия, комбинации без психолептиков. Код АТС N02BB52.
Действие лекарства. Фармакодинамика. Кофальгин – комбинированный лекарственный препарат, действие которого обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состава.
Метамизол натрия – анальгетик-антипиретик, производное пиразолона, имеет анальгезивное, жаропонижающее и слабое противовоспалительное действие, механизм которого связанный с подавлением синтеза простагландинов большей частью в центральной нервной системе.
Кофеин – производное метилксантина, стимулирует психомоторные центры головного мозга, имеет аналептическое действие, усиливает эффект анальгина, устраняет сонливость и ощущение утомленности, повышает физическую и умственную трудоспособность.
Фармакокинетика. Компоненты, входящие в состав препарата, поддаются свойственных им превращениям.
Анальгин при пероральном приёме быстро и почти полностью всасывается, достигая максимальной концентрации в крови через 1–1, 5 час. В процессе биотрансформации он деметилируется и ацетилируется. Продукты метаболизма выводятся с мочой. Период полувыведения составляет около 7 час. Связывание с белками крови 50-60%.
Кофеин-бензоат натрия также хорошо всасывается из пищеварительного тракта. Равномерно распределяется в организме, легко проникает через гематоэнцефалический барьер. В процессе биотрансформации деметилируется и окисляется, выводится из организма с мочой в виде метаболитов, незначительная часть (около 8%) в неизменном виде. Через 24 час полностью элиминирует. После приема 100 мг кофеин-бензоата натрия время полувыведения составляет 3, 9 – 5, 3 час.
Показания для использования. Применяют для снятия умеренно выраженного болевого синдрома, при головной боли, невралгиях, артритах, миозитах, ревматизме- как жаропонижающий препарат при лихорадках разного происхождения.
Способ использования и дозы. Кофальгин назначают взрослым по 1 – 2 таблетки 2 – 3 раза в сутки. Таблетки принимают не разжевывая, запивая их небольшим количеством воды. Максимальная разовая доза составляет 1 г (3 таблетки). Максимальная суточная доза – 3 г (10 таблеток). Однако длительность лечения в такой дозе не должна превышать 1-2 дня. Детям с 3 до 14 лет рекомендуют по 1/2 таблетки 3 – 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза для детей до 10 лет – 2 таблетки, до 14 лет – 4 таблетки. Продолжительность лечения зависит от эффективности лечения и чувствительности к препарату, устанавливается индивидуально.
Побочное действие. Аллергические реакции (анафилактический шок, кожный высыпание, высыпание на слизистых оболочках, крапивница)- нарушение сна, тахикардия.
Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.
Со стороны мочевыделительной системы: транзиторная олигурия, анурия, протеинария- редко – интерстициальный нефрит. Возможно окрашивание мочи в красный цвет.
Противопоказания. Препарат противопоказан при аллергии к любому из его компонентов, артериальной гипертензии, глаукоме, повышенной возбудимости, нарушении сна, при выраженном нарушении функции печени и почек, подавленности кроветворение, в период беременности и кормления грудью. Препарат не следует назначать детям до 3 лет.
Передозировка. При передозировке могут возникнуть возбуждения, головокружение, повышение частоты дыхания, рвота, дрожание, судороги, нарушение сознания, агранулоцитоз, геморрагический синдром.
Лечение: промывание желудка, форсированный диурез, назначение энтеросорбентов, симптоматическая терапия.
Особенности использования. Не рекомендуется долговременное использование.
С осторожностью назначают препарат пациентам с бронхиальной астмой, хроническими инфекциями дыхательных путей- при повышенной чувствительности до анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств- пациентам с аллергическими реакциями (в связи с повышенной опасностью развития анафилактического шока в этой категории больных), алкоголизме.
На время лечения приостанавливают кормление грудью.
Детям возрастом до 14 лет препарат назначают только под контролем врача.
Нет информации касающиеся влияния препарата на внимание, способность управлять транспортными средствами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Усиливает эффект барбитуратов, кодеина, парацетамола, Н2-блокаторов гистаминовых рецепторов, анапралину. Сарколизин и мерказолин повышают вероятность лейкопении. Повышает гипогликемическая активность пероральных противодиабетических средств, седативное действие алкоголя, снижает концентрацию циклоспорина в крови.
Условия и сроки хранения. Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 1 год.