Реональгон
Реональгон (Reonalgon)
Основные физико-химические свойства: таблетки белого или белого с жёлтоватым оттенком цвета, с плоской поверхностью, насечкой и фаской;
Состав: 1 таблетка содержит метамизола натрия - 500 мг, питофенона гидрохлорида - 5 мг, фенпивериния бромида - 0,1 мг,
другие составляющие: крахмал картофельный, кальция стеарат.
Форма выпуска лекарства: Таблетки.
Фармакотерапевтическая группа. Синтетические антихолинергические средства в комбинации с анальгетиками. Код АТС А03Д А02.
Действие лекарства. Реональгон - комбинированный препарат, относится к группе анальгетических и спазмолитических средств.
Метамизол натрий является производным пиразолона. Обладает болеуспокаивающее, жаропонижающее и слабое противовоспалительное действие. Основной механизм действия - подавление биосинтеза простагландинов - модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаление в центральной нервной системе и периферических тканях. Питофенон, подобно папаверину, имеет прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает её расслабление. Фенпиверинии за счет холиноблокирующего действия имеет дополнительный расслабляющее влияние на гладкую мускулатуру.
Сочетание трёх компонентов препарата приводит до взаимного усиления их фармакологического действия.
Фармакокинетика. Компоненты Реональгона хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте. Терапевтические концентрации в плазме крови достигаются приблизительно через полчаса после приема препарата. Метамизол натрий незначительной мерой связывается с белками плазмы крови и интенсивно метаболизируется в печени: значительна часть вещества гидролизируется с образованием 4-метиламиноантипирина, что деметилируется с образованием фармакологически активного 4-аминоантипирина, ацетилированное производное которого выводится с мочой. Метаболиты метамизола иногда могут придавать мочи красный цвет.
Показания для использования. Болевой синдром и спазмы гладкой мускулатуры и внутренних органов - почечная и желчная колики, спазмы кишечнике, спастическая дисменорея и другие спастические состояния внутренних органов. Может быть использован для кратковременного симптоматического лечения при головной боли, боли в суставах, невралгии, ишиалгий, миалгии.
Как вспомогательный препарат может применяться для снижения боли после хирургических и диагностических вмешательств.
При необходимости препарат может быть использован для снижения повышенной температуры тела при простудных и инфекционно-воспалительных заболеваниях.
Способ использования и дозы. Взрослым и подросткам старше 15 лет применяют внутрь (лучше после еды) обыкновенно по 1-2 таблетки Реональгона 2-3 раза в сутки. Детям препарат давать только по назначению врача. Разовая доза для детей 6-8 лет - половина таблетки, 9-12 лет - по 3/4 таблетки, 13-15 лет - одна таблетка 2-3 раза в день. Другие режимы дозировки возможны только после консультации с доктором. Продолжительность приема Реональгона не более 5 дней. Увеличение суточной дозы препарата или продолжительности лечения возможно только под контролем врача. При длительном (более недели) применении препарата необходимый контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
Побочное действие. В терапевтических дозах препарат как правило хорошо переносится.
Иногда возможны аллергические реакции (кожная высыпания, зуд, очень редко - ощущение жжения в эпигастральной области, сухость во рту, головная боль).
Возможны головокружение, пониженные артериального давления, тахикардия, цианоз. При длительном приёме описаны случаи нарушения системы крови (тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз). При склонности к бронхоспазму возможно провоцирование приступа.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к производным пиразолона (бутадион, трибузон, антипирин, амидопирин), к остальным компонентов препарата. Выраженные нарушения функции печени и почек. Генетическое отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Тахиаритмия. Закрытоугольная форма глаукомы. Гипертрофия передстательной железы с тенденцией до задержки мочи. Желудочно-кишечная непроходимость и мегаколон. Заболевания системы крови. Колаптоидные состояния.
Первый триместр и последние 6 недель беременности. Период лактации.
Таблетки Реональгон не назначают детям до 5 лет.
Передозировка. При приёме большого количества таблеток возможно передозировка. Симптомы: тошнота, рвота, боли в желудке, ощущение сухости во рту, нарушение аккомодации, артериальная гипотензия, сонливость, затуманивание сознания. Нарушения функции печени и почек. Лечение: отмена препарата, промывание желудка, адсорбенты (активированное угля).
Особенности использования. С осторожностью и под контролем врача следует применять препарат больным с нарушенной функцией печени или почек, при склонности до гипотензии, бронхоспазма, а также при повышенной индивидуальной чувствительности к нестероидных противовоспалительных средств.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Одновременное использование Реональгона с другими ненаркотическими анальгетиками может привести до взаимного усиления токсических эффектов. Трициклические антидепрессанты, противозачаточные средства для приема внутри, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола в печени и повышают его токсичность. Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола. Одновременное использование с циклоспорином снижает уровень последнего в крови. Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие Реональгона.
Условия и сроки хранения. В сухом, прохладном, защищенном от света и недоступном для детей месте. Сроки хранения 2 года.
