Цитрамон-стома
Цитрамон-Стома (Citramonum – Stoma)
Общая характеристика:
Основные физико-химические характеристики: таблетки округлой формы светло-коричневого цвета с вкраплениями и запахом какао, с плоской поверхностью, насечкой и фаской;
Состав. 1 таблетка содержит: кислоты ацетилсалициловой – 0, 24 г- парацетамола – 0, 18 г- кофеина – 0, 03 г;
другие составляющие: кислота лимонная, крахмал картофельный, тальк, кальция стеарат, какао.
Лекарственная форма. Таблетки.
Фармакотерапевтическая группа. Анальгетики и антипиретики.
Код АТС N02 BA 51.
Действие лекарства.
Фармакодинамика. Благодаря наличию в таблетке кислоты ацетилсалициловой и парацетамола препарат имеет противовоспалительный, жаропонижающий и анальгетический эффекты.
Ацетилсалициловая кислота обусловливает жаропонижающее и противовоспалительное действия, ослабляет боль, тормозит агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию в зоне воспаление.
Парацетамол обусловливает анальгетический и жаропонижающий эффекты.
Кофеин способствует нормализации тонуса сосудов головного мозга и ускоряет кровоток, не проявляя в данной дозе существенного стимулирующего влияния на ЦНС.
Фармакокинетика. Кислота ацетилсалициловая при применении перорально быстро всасывается, достаточная концентрация в крови наблюдается через 30 минут, максимальная – через 2 часа. Часть препарата всасывается в желудке, большая часть – в тонкой кишке.
Парацетамол хорошо всасывается в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, метаболизируется в печени. Максимальный терапевтический эффект развивается через 2 – 2, 5 часа. Период полураспада – около 2 часов. Из организма выводится с мочой через 4 – 4, 5 часа.
Кофеин повышает секрецию желудка. Механизм действия кофеина обусловлен подавлением фермента фосфодиэстеразы, который приводит к накоплению внутри клеток циклического аденозинмонофосфата. Циклической АМФ стимулирует метаболизм в органах и тканях, в том числе в мышцах и в центральную нервную систему.
Из организма компоненты препарата и продукты метаболизма выводятся через почки.
Показания для использования. Препарат назначают при слабому или умеренно выраженном болевом синдроме, при головной боли, мигрени, зубной боли, невралгии, первичной дисменорее, а также при гипертермии у взрослых, связанные с гриппом, простудными и другими инфекционными заболеваниями.
Способ использования и дозы. Препарат принимают по 1 – 2 таблетки Цитрамона-Стома 2 – 3 раза в сутки. Курс лечения зависит от эффективности терапии и, как правило, не превышает 7 дней.
Побочное действие. Могут наблюдаться побочные эффекты, что характерны для препаратов кислоты ацетилсалициловой: тошнота, анорексия, боль в эпигастральной области, диарея, эрозивно-язвенные поражения желудка и кишечника, тромбоцитопения, анемия, аллергические реакции, нарушение функций печени и почек. При длительном применении может возникнуть головокружение, головная боль, обратимые нарушение зрения, шум в ушах, рвота, нарушение реологических свойств и кроветворения.
Для препаратов парацетамола характерны аллергические реакции, при длительном применении не исключены гепатотоксическая и нефротоксическое действие препарата, анемия, метгемоглобинемия.
Противопоказания. Не рекомендуется назначать препарат больным с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, при желудочно-кишечных кровотечениях, пониженном осаждении крови, тяжелых нарушениях функций печени и почек, в первые три месяца беременности и индивидуальной чувствительности к кислоты ацетилсалициловой и парацетамола. В связи с наличием в таблетке кофеина препарат противопоказан при повышенной возбудимости, бессоннице, гипертонии, атеросклерозы, органических заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в старческом возрасте, при глаукоме.
Дети младше 12 лет с гипертермией на фоне вирусных заболеваний (риск синдрома Рейе).
Передозировка. Возможны симптомы характерны для отравления кислотой ацетилсалициловой: выраженное нарушение показателей кислотно-основной равновесия. Симптомами более легкой степени отравления является гипервентиляция, звон в ушах, снижение остроты зрения и слуха, головная боль, головокружение. При тяжелых отравлениях могут появляться бред, тремор, одышка, эксикоз, гипертермия и развиться кома.
Парацетамол в терапевтических дозах практически безопасен. При передозировке возможный дискомфорт в эпигастрии, аллергические реакции (зуд, кожное высыпание, крапивница, отек Квинке). Редко отмечается анемия, тромбоцитопения, метгемоглобинемия.
Особенности использования. Принимают Цитрамон-Стома перорально после еды. Препарат не рекомендуется назначать детям, женщинам в первые 3 месяца беременности и в период лактации.
Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Не допускается прием нестероидных противовоспалительных средств, антикоагулянтов.
Кислота ацетилсалициловая усиливает эффект антикоагулянтов, сахаропонижающих средств, метотрексата, резерпина при их приёме внутрь.
Барбитураты, противосудорожные средства, рифампицин, а также алкоголь увеличивают риск гепатотоксического действия парацетамола.
Условия и сроки хранения. Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности – 2 года.