Цито-деин
Цито-деин (Cito–dein)
Основные физико-химические характеристики: круглые, плоские с обоих боков белого цвета шипучие таблетки с скошенными краями;
Состав каждая таблетка содержит парацетамола 500 мг, кофеина 30 мг и кодеина фосфата 8 мг;
вспомогательные вещества: ароматизаторы (лимонный ароматизатор 84260-51), сахароза.
Форма выпуска. Таблетки шипучие.
Фармакотерапевтическая группа.
Анальгетики и антипиретики. Парацетамол в комбинации без психолептиков.
КОД АТС N 02B Е51.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика
Парацетамол обеспечивает центральную и периферическую анальгезивное действие, ингибирует синтез простагландинов. Препарат имеет умеренный противовоспалительный эффект.
Кофеин регулирует процессы возбуждения в головном мозге, снижает усталость, повышает физическую и умственную трудоспособность.
Кодеин, который входит в состав препарата, усиливает анальгезивное действие. Кодеин также подавляет активность кашлевого центра.
Фармакокинетика
При применении перорально, всасывание парацетамола быстрое и практически полное. Всасывание проистекает преимущественно в тонком кишечнике. Биодоступность зависит от принятой дозы и составляет 70–90% после приема per os, максимальная концентрация в плазме наблюдается через 1/2 – 1 час.
Уровень распределения достигает не более 1л/кг. Связь с протеинами варьирует от 20 до 50%.
Более 80% конъюгирует с глюкуроновой или серной кислотами. Приблизительно 3% остается в неизменном состоянии.
После приема терапевтической дозы 90 – 100% вещества обнаруживают в почках в течение первой суток. Период полувыведения 1–4 часа, длительность действия – 3-4 часа.
Печеночная недостаточность: длительность полувыведение остается почти неизмененной у пациентов с незначительным степенью печеночной недостаточности. У лиц, что страдают на тяжелую печеночную недостаточность она увеличивается.
Почечная недостаточность: является только отдельные сообщения относительно пациентов с почечной недостаточностью, и полностью нет никаких информации на увеличение периода полураспада. Однако, дозировки следует адаптировать. У пациентов, которые находятся под гемодиализом, период полураспада может снижаться на 40-50% после употребления терапевтической дозы парацетамола.
Лица пожилого возраста: период полураспада может возрасти.
Кофеин всасывается после приема через 1,5-2 часа. Период полувыведения – от 5 до 10 часов. Метаболизируется ферментом ксантиноксидазой не переходя в мочевую кислоту, поэтому его можно принимать больным с подагрою.
10% кодеина превращается в морфин, период полувыведения – 3 часа. Кодеин метаболизируется в печени.
Показания для использования.
Цито-деин принимают при интенсивной боли разной этиологии. Хорошо снимает основной и зубная боль. Цито-деин эффективный при ревматическом боли, боли при радикулиты. Принимают для облегчения боли после травм, а также фантомного боли. Препарат эффективный при боли у женщин в период менструации. Снимает боль при воспалениях горла. Цито-деин эффективный при болевом синдроме при злокачественных новообразованиях на начальной стадии.
Способ использования и дозы.
Шипучи таблетки растворяют в стакане теплой воды.
Взрослые и дети возрастом от 12 лет (с массой тела более 40 кг): по 2 шипучие таблетки Цито-деина 4 раза в сутки.
Можно принимать не более 8 таблеток за 24 часа. Продолжительность лечения не более 5 дней.
Побочное действие.
Препарат, как правило, хорошо переносится, побочные эффекты наблюдаются очень редко. Чаще всего встречаются аллергические реакции в виде покраснения кожи. Очень редко может быть кратковременное повышение артериального давления, тахикардия.
Противопоказания. При повышенной чувствительности касающиеся парацетамола и близких субстанции- при тяжелых функциональных нарушениях печени (остром гепатите, заболевании Жильбера)- при тяжелых функциональных нарушениях почек (почечном литиазе, почечной недостаточности)- при беременности и лактации- детям возрастом до 12 лет.
Передозировка.
При передозировке парацетамола наблюдаются признаки острой интоксикации с поражением клеток печени и канальцев почек. Симптомы: тошнота, рвота, боль в животе, увеличение печени, повышение уровня трансаминаз, билирубина.
При передозировке кодеина может возникнуть возбуждения, тахикардия, гипотензия,
иногда – судороги.
При передозировке кофеина наблюдаются такие симптомы: возбуждения, бессонница, тошнота, рвота, тахикардия, повышение артериального давления.
Видео: Dying Light: Как и у кого починить оружие на 100% (в Старом городе)
При наименьших подозрениях на интоксикацию одним из компонентов препарата необходимо немедленное лечение, которое должно включать следующие меры: промывание желудка (эффективно в течение первых двух часов), потом приема активированного угля. Приём внутрь ацетилцистеина. Если употребления внутри антидота невозможно или усложненное (тяжелая рвота, обморок), его можно ввести внутривенно. Потом следует определить уровень парацетамола в плазме (не раньше чем через 4 часа). При судорогах следует использовать диазепам.
Особенности использования.
Осторожность необходима в случае:
почечной или печеночной недостаточности, гемолитической анемии, что сопровождается дефицитом глюкозо-6фосфат-дегидрогеназы.
Алкоголь может усилить гепатотоксический эффект парацетамола. В таких случаях терапевтическая доза парацетамола может вызывать повреждения печени.
Долговременное использование анальгетиков, особенно в случае одновременного употребления несколько анальгетиков, может привести к необратимого повреждения почек с риском нефропатии, что будет вызванное анальгетиками.
При приёме согласно с инструкцией препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами. При превышении терапевтической дозы возникает сонливость и замедлена реакция, поэтому не следует управлять транспортом.
Взаимодействие с лекарственными средствами.
Препарат уменьшает действие снотворных и наркотических средств.
Парацетамол увеличивает в пять раз период полураспада хлорамфеникола.
Одновременное употребление алкоголя усиливает риск побочного гепатотоксического эффекта.
Условия и сроки хранения. Хранить в недоступном для детей, прохладном месте, при температуре не выше +25°С.
Препарат нельзя использовать после окончания срока годности.
Срок годности – 3 года.
