Мебендазол
Мебендазол (Mebendazolum)
Общая характеристика:
международное и химическое название: mebendazole-
метил N-(5-бензил-1Н-бэнзимидазол-2-ил) карбамат;
Основные физико-химические характеристики: круглые таблетки с плоскими поверхностямисветло-розового цвета с белыми и темно-розовыми вкраплениями, с одной стороны- риска;
Состав. 1 таблетка содержит 100 мг мебендазола;
другие составляющие: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, повидон,натрия гликолят крахмальный, магния стеарат, краситель (Sunset Yellow Lake15510).
Форма выпуска лекарства. Таблетки.
Фармакотерапевтическая группа. Антигельминтные средства. Код АТС P02CA01.
Действие лекарства. Синтетический противоглистный препарат, который имеет широкийспектр действия. Влияет на энергетические процессы гельминтов. Мебендазол вызываетдегенерацию цитоплазматических микротубул гельминтов, блокирует таким образомусвоения глюкозы и тормозит синтез гельминтами АТФ в организме гельминта.
Наибольшую активность мебендазол проявляет относительно кишечных нематод, хотяэффективный и при некоторых остальных гельминтозах. Высокая терапевтическая эффективностьпрепарата наблюдается при лечении инвазии, вызванных следующими гельминтами:Enterobius vermicularis – 95%, Trichuris trichiura – 68%, Ascaris lumbricoides– 98%, Ancylostoma duodenale, Necator americanus – 96%
Фармакокинетика. Мебендазол почти не всасывается в желудочно-кишечномтракте, небольшая часть препарата (5-10%), что абсорбируется, испытываетинтенсивного пресистемного метаболизма в печени. Период полувыведениямебендазола составляет 2,5-5,5 час. В крови он на 90% связывается с белками.Мебендазол неравномерно распределяется по всем органам. Накапливается в жировойткани печени. В печени мебендазол биотрансформируется до 2-аминопроизводных. За48 часов только небольшое количество (2% введенной дозы) мебендазола выводятся с мочой в неизменном состоянии и виде метаболитов. Не абсорбированный мебендазолвыводится с калом в неизменном состоянии.
Метаболита мебендазола не имеют специфической активности.
Показания для использования. Энтеробиоз, аскаридоз, анкилостомидоз,стронгилоидоз, трихоцефалоз, нематодозы, эхинококкоз, тениоз, трихинеллез, атакже смешанные глистные инвазии.
Способ использования и дозы. Применяют внутрь.
При энтеробиозе - взрослым и подросткам назначают по 100 мг, детям2-10 лет - по 25-50 мг однократно и повторяют через 2-4 недели в тех самихдозах.
При аскаридозе, трихоцефалези, анкилостомидозы, тениозы, стронгилоидозыи смешанных гельминтозах - взрослым и детям старше 2 лет - по 100 мг 2 разав сутки (утром и вечером) протигом 3 дней.
При тениозы и стронгилоидозы - взрослым рекомендуют принимать по 200 мг2 раза в сутки в течение 3 дней. Детям старше 2 лет – по 100 мг 2 раза в суткитакже в течение 3 дней.
При трихинеллезы - взрослым и подросткам - по 200-400 мг 3 раза в суткив течение 3 дней, а с 4 по 10 день по 400-500 мг 3 раза в сутки.
При эхинококкозы – взрослым и подросткам - по 500 мг 2 раза в суткипервые 3 дни и 3 раза в сутки следующие 3 дни. Далее препарат назначают по 25-30мг/кг массы тела в сутки за 3-4 приема.
Таблетку можно проглотить целой, разжевать или измельчить и добавить доеды.
Во время лечения мебендазолом не необходимо придерживаться диеты иприменять слабительные средства.
Лечение повторяют, если через 3 недели снова появляются признакигельминтоза.
Побочное действие. Обмороки, головная боль- нарушения со стороныжелудочно-кишечного тракта (боль в животе, понос)- при применении крупных доз- выпадение волос. Иногда возможны аллергические реакции: увеличение температурытела, крапивница, ангионевротический отек, в единичных случаях - судороги.
При длительном применении мебендазола в дозах, которые превышаютрекомендованные, может наблюдаться нейтропения и нарушение функций печени, атакже в единичных случаях может развиться и гепатит.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к мебендазола, неспецифическийязвенный колит, болезнь Крона, значительные нарушение функции печени. Периодбеременности, кормление грудью. Детский возраст до 2-х лет.
Передозировка. При передозировке наблюдаются желудочно-кишечныенарушения. Специфического антидота нет. Промивают желудок и дают активированноеугля.
Особенности использования. В период беременности, большей частью в первомтриместре, мебендазол следует применять только в случае, когда потенциальныйриск от назначение препарата меньший чем ожидаемое терапевтическое действие.
Матерям, которые кормят грудью, желательно прекратить кормления в случаеиспользования препарата.
При применении мебендазола не нужно придерживаться диеты,назначать слабительные средства.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Циметидин может тормозить разрушениямебэндозола в печени, приводя к его накоплению в организме, что усиливаетего действие.
Фенитоин и карбамазепин, наоборот, снижают концентрацию мебендазола вплазме крови, возможно, за счет индукции микросомальных ферментов. Приёмпрепарата уменьшает потребность в инсулине у больных сахарным диабетом.
Условия и сроки хранения. Хранить при температуре не выше 25°С, в недоступном для детей месте. Срок годности – 4 года.
