Эргокальциферол
Эргокальциферол. Витамин D2. Ergocalciferolum. Vitaminum D2.
24-Метил-9,10-секохолеста-5,7,10(19),22-тетраен-ЗР-ол.
Форма выпуска лекарства. Драже по 500 ME- 0,125 % и 0,0625 % раствор эргокальциферола в масле- 0,5 % спиртовой раствор эргокальциферола (по 200 000 ME в 1 мл).
Применение и дозы препарата. Внутрь по 10 000—100 000 ME в день во время еды.
Высшая суточная доза 100000 ME.
Видео: Суточная Норма Витамина Д
При туберкулезной волчанке суточная доза 100 000 ME. Курс лечения может продолжаться до 5—6 мес. Детям назначают препарат либо дробно по 500—1000 ME в течение первого года Жизни, либо методом витаминных толчков — по 50 000 ME 1 раз в неделю в течение 8 недель, либо по уплотненному методу по 300 000—400 000 ME за 10— 12 дней. Доношенным детям назначают с 3-недельного возраста для профилактики до 300 000 ME на курс. Недоношенным, близнецам и детям, находящимся на искусственном вскармливании, назначают со 2-й недели жизни до 600 000 ME на курс. Для лечения рахита первой степени назначают по 10 000—15 000 ME в течение 30—40 дней или в течение 10 дней- на курс лечения 500 000—600 000 ME. При рахите II степени на курс лечения по 600 000—800 000 ME, при рахите III степени таким же способом на курс лечения 800 000—1 000 000 ME.
Действие лекарства. Эргокальциферол регулирует обмен фосфора и кальция в организме, способствует их всасыванию (путем увеличения проницаемости слизистой оболочки кишок) и своевременному депонированию в новообразованной костной ткани. Имеются указания на то, что эргокальциферол индуцирует на генетическом уровне синтез специфического белка, осуществляющего перенос кальция через слизистую оболочку. Возможно, эргокальциферол или его производные сами принимают участие в этом процессе. Действие эргокальциферола усиливается при одновременном назначении ионов кальция и фосфора.
Показания к применению. Гипо- и авитаминоз D (рахит), остеомаляция, тетания, туберкулез кожи и костей, псориаз, переломы костей.
Противопоказания. Активные формы туберкулеза легких, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, острые и хронические Заболевания печени и почек, органические заболевания сердца и сосудов. С осторожностью следует назначать лицам пожилого возраста и при гипотиреозе.
Возможные побочные явления. Потеря аппетита, тошнота, рвота, головная боль, жажда, полиурия, слабость, повышение температуры, диарея, появление в моче гиалиновых цилиндров, белка, лейкоцитов, кальциноз внутренних органов.
Лечение осложнений и отравлений. Вызвать рвоту или промыть желудок взвесью активированного угля. Солевое слабительное. Преднизолон. Коррекция водно-электролитного состояния. При гиперкальциемии - динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты внутрь.
Видео: Все про витамин D - Доктор Комаровский - Интер
Гемо- и перитонеальный диализ. Витамины (ретинола ацетат, токоферола ацетат, тиамин, рибофлавин). Сердечные гликозиды назначать с осторожностью.