Вигантол
Вигантол (Vigantol)
международное и химическое название: colecalciferol;
24-метил-9,10-секохолеста-5,7,10-триен-3 -ол;
Основные физико-химические характеристики: прозрачный, желтоватый, вязкий раствор-
Состав. 1 мл (приблизительно 30 капель) раствора включает 0,5 мг колекальциферола, что соответствует 20 000 МЕ витамина D3;
другие составляющие: среднецепочные триглицериды;
Форма выпуска лекарства. Раствор для перорального использования, масляный.
Фармакотерапевтическая группа. Витамин D и его аналоги. Код ATC А11СС05.
Фармакологические свойства. Фармакодинамика. Вигантол - регулятор обмена кальция и фосфора. Усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфора в почечных канальцах. Способствует формированию костного скелета и зубов у детей, сохранению структуры костей. Необходимый для нормального функционирования паращитовидных желёз. Берет участие в синтезе лимфокинов и АТФ.
Фармакокинетика. После использования колекальциферол адсорбируется в тонкой кишке. Период полувыведения составляет несколько дней. Выводится с мочой и калом.
При нарушении функции почек период полувыведения может продолжаться. Проникает через плацентарный барьер.
Показания к применению. Профилактика и лечение рахита, спазмофилия, остеомаляция и метаболическое остеопатия (в том числе, при гипопаратиреодизми).
Способ использования и дозы. Обычная доза для грудных детей с целью профилактики рахита составляет 1-2 капли Вигантола в день, начиная с другого недели жизни (для доношенных детей приблизительно 500 МЕ в сутки- в особенных случаях, например, в недоношенных детей, 1000 МЕ в сутки). Суммарная доза, необходима для профилактики рахита в течение первого года жизни, составляет в отдельных случаях 20 мл (два капельные флаконы). Во время другого года жизни может возникнуть необходимость в дальнейшем назначении витамина D3, особенно в зимнее время.
Взрослые с целью профилактики остеомаляции принимают ежедневно по 1-2 капли.
Продолжительность приема определяет врач.
При лечении рахита и остеомаляции доза составляет 5 капель 3 раза в день до выздоровления.
Грудные дети, которые страдают на спазмофилию, получают по 10 капель 3 раза в день.
Для лечения гипопаратиреодизму назначают от 10000 до 200000 МЕ на сутки (контроль кальция сыворотки каждые 3-6 месяцев, корректирование дозы в зависимости от уровня кальция сыворотки).
Грудным малюкам и маленьким детям капли дают в ложке молока или каши. Добавлять капли в бутылочку или в тарелку не рекомендуется, поскольку при этом нельзя гарантировать приема всей дозы.
Дети старшего возраста и взрослые принимают Вигантол в ложке жидкости.
Побочное действие. В отдельных случаях, когда наблюдается повышенная чувствительность к витамина D3 или при передозировке препарата, возможно повышение содержимого кальция в крови и /или мочи. Значительное долговременное повышение содержимого кальция в крови может проявляться как острой (нарушение сердечного ритма, тошнота, рвота, психические нарушения, нарушение сознания), так и хронической (потеря веса, формирования почечных камней, обизвестление мягких тканей, снижение аппетита, сильна жажда, полиурия) симптоматикою.
Передозировка. Проявляется такими симптомами, которые обусловлены в основному гиперкальциемией, как общая слабость, головная боль, анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, диарея или запоры, головокружение, шум в ушах, атаксия, артериальная гипотензия, сонливость, депрессия, амнезия, дезориентирование, галлюцинации, синкопе, кома. Нарушения функции почек может сопровождаться полиуриею, полидипсиею и альбуминариею. Может наблюдаться обизвестление мягких тканей, сердца, кровеносных сосудов, почек и лёгких.
Лечение: отмена препарата, кроватный режим, низкокалорийная диета, чрезмерное употребления жидкости, использования слабительных средств. При значительной гиперкальциемии – внутривенное введение большого количества изотонического раствора натрия хлорида, введения фуросемида или производных этакриновой кислоты, препаратов кальцитонину, проведения гемодиализа.
Особенности использования. При применении препарата у детей не рекомендуется превышать дозу 400000 – 600000 МЕ на час.
При назначении Вигантола рекомендуется придерживаться следующих предупредительных мероприятий: контроль за уровнем сахара в крови и мочи, при ограниченный подвижности (например, при иммобилизациях, накладених гипсових повязок и т.д.), также в случаях, когда раньше наблюдалось повторное возникновения почечных камней- при уже существующих почечных известковых камнях, от использования препарата лучше воздержаться. При саркоидозе витамин D3 может назначаться только после критичной оценки состояния больного.
При грудном вскармливании применение препарата с особенной осторожностью, только по назначению врача.
Противопоказания. Гиперкальциемия и /или гиперкальциурия, период беременности.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. При одновременном применении Вигантола масляного раствора и тиазидов риск возникновения гиперкальциемии растет. Одновременное назначение витамина D3 с метаболитами или аналогами витамина D возможно только как исключение и только под контролем уровня кальция в сыворотке крови.
Условия и сроки хранения. Хранить при температуре не выше 25 °С в защищенном от света месте и в недоступном для детей месте. Срок годности – 5 лет.
