Патоморфология холецистита

Видео: Патология желчного пузыря. Павел Пульняшенко

В легких случаях катарального воспаления слизистая оболочка пузыря отечна, гиперемирована, эпителий ее местами слущен. Однако чаше всего воспалительные изменения не ограничиваются поверхностным катаром слизистой оболочки.
Анатомические особенности пузыря таковы, что его слизистая оболочка, кроме глубоких складок, входит в толщу стенки в виде глубоких заворотов (ходов Люшка), и воспаление по этим ходам проникает вглубь стенки до мышечного слоя. При этом стенка пузыря глубоко инфильтрируется вплоть до брюшины. На брюшине образуются фибринозные начеты, в дальнейшем являющиеся основой спаечного процесса.

Катаральный процесс может трансформироваться в гнойный (флегмонозный), с образованием язв и даже некроза пузыря. При внедрении в пузырь гнилостных микробов возникает гангренозная форма холецистита, стенка пузыря некротизируется, возникает ее перфорация.