Причины боли в костях

Причины болей в костях следующие:

Видео: Суставы. Лечение и профилактика болезней суставов.

• Переломы.
• Метастатическое поражение костей или первичные костные опухоли.
• Болезнь Педжета.
• Остеомаляция.
• Хронические инфекции (остеомиелит).
• Остеонекроз

Зачастую сложно дифференцировать боль, исходящую из кости, от регионарных боле­вых синдромов, связанных с другой патологией. Однако в отсутствие перелома костная боль имеет некоторые типичные особенности:

Видео: Боль в коленном суставе, что делать ? Бубновский "О самом главном".

• болезненные ощущения локализованы в большей степени в кости, чем в суставе;
• болезненные ощущения присутствуют в покое и усиливаются в ноч­ное время;
• нет четкой связи между интенсивностью болезненных ощущений и движениями, нагрузкой на кость;
• боль нечетко связана с движениями в суставе;
• характерна локальная болезненность при надав­ливании на пораженную кость.

При тщательном опросе можно выявить и другие признаки, указывающие на наиболее вероятную причину боли в костях. Например, медленное прогрессирование болевого синдрома доказывает деструктивное забо­левание, как причину боли в кости, в первую очередь злокачественные ново­образования или хроническую инфекцию. Другие частые признаки злокачественных заболеваний — похудание, слабость, а также симптомы поражения первично задействованного опухолевым процес­сом органа.

Видео: Боли в руках - причины и опасности. Почему болят руки?

Болевые ощущения, распространяющиеся за пределы проек­ции кости и сопровождающиеся деформациями, четко свидетельствуют в пользу болезни Педжета. Остеомаляция характеризуется болезненностью костей при пальпации и мышечной слабостью в верхнем и нижнем поясах конечностей. Боль в кости вследствие остеонекроза изначально носит кост­ный характер и постепенно прогрессирует, однако в дальнейшем присоединяются признаки суставной боли (усиление болей при движениях и под­нятии тяжестей с иррадиацией либо без таковой, воспроизводимой при обследовании), поскольку при этой причине боли в кости суставной хрящ соседних суставов «оседает» и в процесс вовлекается сам сустав (в первую оче­редь поражаются тазобедренные, плечевые и лок­тевые суставы).

Видео: Хруст в суставах (коленном, плечевом, тазобедренном) без боли. Причины хруста в суставах

В программу обследования при выявлении причины болей в костях во всех случаях нужно включать рентгенографию вовлеченной области и зачастую — радиоизотопное сканирование костей в сочетании с другими методами исследования в зависимости от предполагаемого диагноза.