Диагностика хронической сердечной недостаточности
Основные инструментальные методы диагностики при хронической сердечной недостаточности
Метод | Возможности |
Эхокардиография | • Уточнение этиологии хронической сердечной недостаточности • Определение характера и выраженности дисфункции левого желудочка |
Рентгенологическое исследование грудной клетки | • Выявление увеличения размеров сердца и наличия застойных явлений в малом круге кровообращения |
Рутинная ЭКГ | • Иногда уточнение причины хронической сердечной недостаточности |
Дополнительные инструментальные методы диагностики при хронической сердечной недостаточности | |
Метод | Возможности |
Тест с 6-минутной ходьбой | • Объективизация функционального класса пациента • Оценка динамики клинико-функционального состояния на фоне лечения Видео: Современное лечение артериальной гипертонии и хронической сердечной недостаточности |
Холтеровское мониторирование ЭКГ | • Уточнение характера и выраженности сопутствующих суправентрикулярных и желудочковых аритмий |
ЭхокГ-проба с добутамином (арбутамином) | • Оценка жизнеспособности акинетичных зон миокарда с целью определения показании к его реваскуляризации |
Радионуклидная вентрикулография | • Высокоточная оценка сегментарной сократимости миокарда • Оценка диастолической функции желудочков |
Ядерно-магнитный резонанс | • Высокоточная оценка массы миокарда, объема полостей, фракции выброса обоих желудочков, объема регургитации |
Коронароангиография | • Уточнение этиологии хронической сердечной недостаточности в аспекте определения показаний к реваскуляризации миокарда |
Эндомиокардиальная биопсия (по строго индивидуализированным показаниям) | • Уточнение этиологии хронической сердечной недостаточности (воспалительные, рестриктивные поражения миокарда) |
Алгоритм диагностики хронической сердечной недостаточности