Симпато-адреналовая система и ее активация
Видео: гормоны влияющие на нашу жизнь, повысим качество жизни, стоит знать
Симпато-адреналовая система схематическая организация
Активация симпато-адреналовой системы при сердечной недостаточности возникает на наиболее раннем этапе дисфункции левого желудочка опережая активацию других нейро-гуморальных систем
Инициируется через угнетение барорефлекса, обусловленное снижением среднего артериального давления :
* При хронической сердечной недостаточности активация симпато-адреналовой системы является перманентной и нарастает по мере ее прогрессирования
Дальнейшая активация симпато-адреналовой системы на этапе клинически развернутой хронической сердечной недостаточности происходит посредством т. н. эргорефлекса со скелетных мышц (через мышечные метаболические рецепторы, реагирующие на накопление в мышцах недоокисленных продуктов)
• хеморефлекса (через хеморецепторы каротидных синусов и дуги аорты, реагирующих на снижен. рО2, повышен. рСО2 и снижен.рН в артериальной крови)
Доказательством важнейшей роли активации симпато-адреналовой системы в прогрессировании хронической сердечной недостаточности является достоверная прямая корреляция между концентрацией норадреналина в крови, степенью тяжести хронической сердечной недостаточности, выраженностью дисфункции левого желудочка и риском смерти.
(Cohn.J.N. et al., 1984)