Повреждения тонкой кишки у детей
Повреждения тонкой кишки у детей составляют около 5 % всех закрытых травм живота.
Механизм повреждения тонкой кишки может быть обусловлен прямым ударом в живот, что вызывает внезапное повышение внутрибрюшного давления и разрыв кишечной стенки, отрыв тонкой кишки в местах ее фиксации, сдавление тонкий кишки.
Классификация
Видео: Елена Малышева. Симптомы и лечение синдрома раздражённого кишечника
Ушибы, сопровождающиеся кровоизлияниями (гематомой), в стенку кишки, надрывы серозной и мышечной оболочек.
Разрывы тонкой кишки с повреждением на ограниченном участке или по окружности (полный разрыв кишки).
Отрыв тонкой кишки от брыжейки.
Симптомы повреждения тонкой кишки у детей
Клиническая картина шока, перитонита и внутрибрюшного кровотечения. Состояние тяжелое. Рентгенологически определяется свободный газ в брюшной полости. В затруднительных для диагностики случаях показано выполнение лапароцентеза и перитонеального лаважа.
Лечение повреждений тонкой кишки у детей
При разрывах тонкой кишки показаны наложение двухрядных швов, санация брюшной полости. Обширные разрывы тонкой кишки или их отрывы требуют резекции и формирования кишечного анастомоза.
