Причины упорных болей в области прямой кишки
Видео: Хроническая тазовая боль - это...
К причинам упорных болей в области прямой кишки относятся ее невралгия и копчиковая боль.
Видео: Кровотечение и боли при геморрое
Невралгия прямой кишки
Встречается очень редко. Причины точно не установлены. Известно лишь, что почти все страдавшие этим заболеванием, имели повышенную возбудимость нервной системы. Заболевание начинается остро и напоминает появление анальной трещины во время дефекации с характерными жгучими болями или же развивается постепенно. Боли нередко носят необыкновенно сильный, мучительный характер, иррадиируют в живот, в нижние конечности, а иногда имеют еще более отдаленную иррадиацию, отличаются периодичностью. При исследовании вне приступа находят болезненность крестца, особенно гребешка, задних крестцовых отверстий, сквозь которые выходят чувствительные нервы. У отдельных больных имеются старые геморроидальные узлы, поэтому заболевание можно спутать с обострением геморроя и начать лечить его, что будет ошибкой. Лечение геморроя в домашних условиях https://venoz.ru/gemorroj/lechenie-gemorroya-v-domashnix-usloviyax.html лучше все таки проводит после осмотра проктолога, который подтвердит диагноз и даст назначения. При исследовании пальцем или при помощи инструментов удается отметить незначительную болезненность стенки прямой кишки. Другой патологии обычно не удается установить. Спазма сфинктера не бывает.
Копчиковая боль, или кокцигодиния
Заболевание довольно редкое, встречается чаще у женщин. Боли при кокцигодинии зависят от невралгии копчикового нервного сплетения. Заболевание может появиться после травмы или вследствие изменений копчикового сплетения после воспаления тазовых органов и окружающих тканей. Боли могут длиться годы, то уменьшаясь, то нарастая. Усиление болей больные связывают с волнениями, тяжелой работой, охлаждением, повторными травмами, а также с изменениями погоды. Иногда причину периодического усиления болей трудно определить. Копчик болезнен при пальпации снаружи и при давлении пальцем со стороны кишки. Кратковременное усиление болей наступает у больных во время дефекации, когда проходящие плотные каловые массы давят на копчиковое сплетение. Боль усиливается также обычно в сидячем положении, особенно, если больной откидывается назад. Разной интенсивности боли вначале локализуются в копчиковой области, но при длительном течении боль принимает распространенный характер. Больные начинают жаловаться на боли в крестце, в тазовых органах, во внутренней поверхности бедер, внизу живота. Появляются головные боли, плохое общее самочувствие, снижается работоспособность. Дифференцировать кокцигодинию приходится с трещиной и с невралгиями прямой кишки. При том и другом заболевании копчик безболезненен.
При кокцигодинии проводят консервативное лечение с использованием физиотерапевтических процедур, а иногда и бальнеотерапии. У большинства больных постепенно наступает излечение- лишь иногда приходится удалять копчик.
Разработан метод лечения кокцигодинии новокаиново-спиртовой блокадой. Боль значительно уменьшается и прекращается под влиянием последующего консервативного лечения.
