Перекрут яичка

Перекрут яичка это его вращение вокруг собственной оси с нарушением кровообращения через семенной канатик.

Причины перекрута яичка

Непосредственной причиной заболевания бывает внезапное и сильное сокращение кремастерной мышцы (физические упражнения, травма, холодовой фактор).

Видео: Елена Малышева. Перекрут яичка

Внеоболочечный перекрут яичка встречается менее часто, на­блюдается у детей до трех лет и обусловлен повышенным тонусом кремастерной мышцы, слабостью сращения оболочек между со­бой и особенностями пахового канала (канал короткий, широкий и имеет прямое направление).

Внутриоболочечный перекрут яичка встречается наиболее часто в возрасте от 10 до 16 лет. Сокращение кремастерной мыш­цы способствует подтягиванию яичка вместе с окружающими его оболочками кверху и вращательному движению. Чем длиннее брыжейка яичка, больше его масса и значительнее сила сокраще­ния кремастерной мышцы, тем более выражена степень перекрута яичка. Время наступления некроза яичка зависит от количества перекрутов семенного канатика: четыре полных поворота вызыва­ют некроз через 2 ч, один полный перекрут — через 12 ч.

Видео: Карташев В Н - Принципы реабилитации детей, перенесших перекрут яичка

Симптомы перекрута яичка

Внезапное появление бели в яичке с иррадиацией в паховую область или нижние отделы живота. Тошнота и рвота.

При внешнем осмотре — отек и гиперемия мошонки.

При пальпации — усиление боли, увеличение яичка в размерах, его горизонтальное положение у корня мошонки. Семенной кана­тик болезненный, утолщенный, плотный.

Диагноз основывается на данных анамнеза (физические нагрузки, травма), жалоб, внешнего осмотра и пальпации. Ранняя диагностика служит ключевым моментом сохранения жизнеспособности яичка.

Лечение перекрута яичка

Лечение заключается в неотложной операции, направленной на вскрытие мошонки, устранении перекрута яичка, его фиксации к обо­лочке мошонки для профилактики рецидива.