Булимия

Булимия представляет собой расстройство пищевого поведения, характеризующееся регулярными приступами неконтролируемого употребления больших объемов пищи с последующим, осознанно вызываемым рвотным рефлексом.

Чаще от данного расстройства страдают подростки, но заболевание может развиваться и в младшем возрасте.

Около 2-5% подростков и молодых женщин страдают булимией. При этом в развитых странах их количество неуклонно растет.

Чаще заболевают булимией девушки, нежели юноши. Но в последние годы регистрируются случаи булимии и у мужчин.

Причины булимии

До сих пор точно причины булимии не установлены.

Но предполагается, что данное заболевание может возникать в результате перенесенных стрессов.

Установлено, что булимия может передаваться по наследству. Если у кого-то из родителей было это заболевание, то, вероятнее всего, оно может развиться и у ребенка.

Видео: Булимия. Как излечиться от булимии?

Булимия может вызываться следующими причинами:

органическими:

• воспалительные заболевания ствола головного мозга. Булимия в этом случае может сочетаться с несахарным диабетом или слабоумием;
• сахарный диабет. Усиление аппетита может быть проявлением нелеченного сахарного диабета, либо вызываться пониженным содержанием в крови сахара, являющегося одним из предвестников инсулинового шока;
• токсические поражения мозга;
• опухоли ствола головного мозга;
• увеличение объема гормонов, вырабатываемых щитовидной железой;
• генетические заболевания, связанные с поражением мозговых структур;
• поражение ленточными глистами;
• избыточная активность гормонов, вырабатываемых корой надпочечников;

психогенными:

• нарушение отношений в семье. Способствовать развитию заболевания могут конфликты ребенка с матерью. Дети начинать потреблять избыточное количество пиши, если чувствуют себя не нужными, когда им не хватает родительской ласки, если они считают, что они обделены родительским вниманием в сравнении со своими сестрами или братьями;
• душевная изоляция. Изменение аппетита может появиться при отправке ребенка в интернат. В этом случае еда выступает как механизм психологической защиты от страха, депрессии, источник удовольствий;

социальными:

• высокие амбиции родителей и излишние требования к ребенку;
• наличие в семье только одного ребенка;
• недостаточность внимания к ребенку;
• просмотр телевизора с постоянными мелкими перекусами;
• малая физическая активность и лень;
• измененные представления об идеальной женской фигуре.

Классификация и симптомы булимии

Выделяют два типа булимии.

Первый тип имеет название нервной булимии. Обычно нервная булимия развивается в 25-30 лет. Чрезмерно чувствительный и склонный к тревожности человек успокаивает себя, постоянно жуя что-нибудь. Сначала человек ест только во время стресса, а потом для того, чтобы поглощать пищу стресс не требуется. Тягу к пище начинает вызывать любой дискомфорт. Основным содержанием жизни становятся мысли о еде. В этом случае говорят о появлении такого заболевания, как нервная булимия.

При булимии у человека отсутствует чувство насыщения, поэтому отсутствует и контроль над объемом поглощаемой пищи.

Человек, страдающий булимией, не может сосредоточиться на личной жизни, работе. Все его мысли – о еде. Человек ест до того момента, пока не начинает ощущать боль в желудке, в этом случае он вызывает рвоту и все начинается сначала.

Второй тип заболевания характерен для девочек в подростковом периоде.

Данному возрасту в принципе присуще чередование периодов сильного аппетита и периодов, когда чувство голода вообще отсутствует. В такой ситуации девочка быстро набирает и также быстро сбрасывает вес. Поэтому ее совершенно не волнует, что временами ее одолевает сильный аппетит. Ведь избавиться от лишних килограммов ей легко. Но наступает время, когда аппетит не уходит, а вместе с ним остается и лишний вес.

Основной симптом булимии нервной – это присутствие компенсирующих действий – мер по опорожнению желудка. Нервная булимия имеет циклическое течение – периоды сдержанного отношения к пище чередуются с поеданиями продуктов в больших количествах

Другими симптомами булимии выступают:

физиологические:

• разрушение зубной эмали, проблемы с деснами, обусловленными многократным действием кислоты желудочного сока при вызывании рвоты;
• общая слабость, пониженная энергетика;
• частые перепады в массе тела;
• склонность к воспалению глотки и горла (ангины, фарингиты);
• заболевания органов пищеварения, расстройства метаболизма, усиленное слюноотделение, гипертрофия слюнных желез, дерматиты, дряблость кожи, признаки обезвоживания;

поведенческие:

• большой объем потребляемой воды;
• заглатывание пищи кусками и плохое ее пережевывание, торопливость в приеме пищи;
• скрытность, замкнутость, признаки психологического нездоровья.

Последствия булимии

Естественно, описанное пищевое поведение с постоянным перееданием и последующим, искусственно вызываемым очищением желудка не может проходить без последствий для физического и психического здоровья человека.

Видео: История моей болезни. Part#2. Булимия.

Последствия булимии могут выражаться в:

• развитии кариеса, парадонтита и пародонтоза;
• охриплости голоса по причине травмирования верхних дыхательных и пищеварительных путей из-за постоянного вызывания рвоты;
• развитии паротита;
• нарушении менструального цикла;
• нарушении пищеварения (гастрит, энтерит, воспаление слизистой пищевода, метеоризм, запоры, нарушение перистальтики, заболевания прямой кишки).

Кроме того последствиями булимии могут стать такие системные заболевания, как сахарный диабет, гипотериоз, метаболический синдром, надпочечная недостаточность, расстройство водно-электролитного баланса. 

Лечение булимии

Лечение булимии начинается с попытки устранения причин, вызвавших развитие данного заболевания.

При органических причинах булимии проводят лечение первичного заболевания.

Лечение булимии нервной начинается с коррекции психологических расстройств. Лечение этого типа булимии может проводиться, как в условиях индивидуальной, так и групповой психотерапии.

В лечении этого заболевания используется когнитивно-поведенческая терапия, целью которой является достижение пациентом такого состояния, когда он принимает себя таким, каков он есть. В ходе такой терапии пациента учат правильному питанию и правильному режиму приема пищи, снижают уровень его обеспокоенности своим внешним видом и весом, помогают понять взаимоотношения с окружающими, формируют навыки, позволяющие не допустить рецидива заболевания.

Если булимия развивается на фоне других психологических нарушений, например, депрессии, наркотической и алкогольной зависимости, то больному требуется комплексное лечение всего организма.

Лечение булимии - это длительный процесс, который может растянуться на период больше года. Но положительная динамика в терапии данного заболевания еще не гарантирует, что булимия снова не вернется.

Внимание, только СЕГОДНЯ!