Линкомицин

Линкомицин – антибиотик группы линкозамидов, в терапевтических дозах оказывающий бактериостатическое действие, в более высокой концентрации – бактерицидное. Проявляет активность в отношении широкого ряда аэробных грамположительных бактерий, некоторых анаэробных бактерий, а также Mycoplasma spp.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Линкомицина:

• Раствор для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения (в ампулах по 1 мл, в картонной пачке по 10 ампул);
• Капсулы (по 10 шт. в ячейковой контурной упаковке, 2 упаковки в картонной пачке- по 20 шт. в банке из темного стекла, 1 банка в картонной пачке).

Активное вещество: линкомицин (в форме гидрохлорида) – 250 мг в одной капсуле- 300 мг в 1 мл раствора.

Показания к применению

• Инфекционно-воспалительные заболевания в тяжелой форме, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, а именно: остеомиелит, сепсис, пневмония, септический эндокардит, эмпиема плевры, абсцесс легкого, раневая инфекция;
• Инфекции, инициированные штаммами стафилококка и другими грамположительными микроорганизмами, проявляющими резистентность к пенициллину и другим антибиотикам (в качестве антибактериального средства резерва).

Противопоказания

• Выраженные нарушения функции печени и/или почек;
• Период кормления грудью (выделяется с грудным молоком);
• Беременность;
• Гиперчувствительность к линкомицину и клиндамицину.

Способ применения и дозировка

Капсулы принимают внутрь, взрослым назначают по 500 мг 3-4 раза в сутки.

Раствор в/м вводят по 600 мг 1-2 раза в сутки, в/в капельно – 2-3 раза в сутки по 600 мг, разведенных в 250 мл изотонического раствора глюкозы или натрия хлорида (скорость введения 60-80 капель в минуту).

Детям в возрасте от 1 месяца до 14 лет рекомендуют принимать внутрь в дозе 30-60 мг/кг веса тела в сутки, в/в капельно каждые 8-12 часов по 10-20 мг/кг массы тела.

Курс терапии составляет 7-14 дней, максимально – до 1 месяца.

Побочные действия

• Система кроветворения: нейтропения, обратимая лейкопения, тромбоцитопения;
• Пищеварительная система: диарея, боли в эпигастрии, рвота, тошнота, стоматит, глоссит, транзиторное повышение уровня билирубина и печеночных трансаминаз в плазме, при длительном курсе в высоких дозах – псевдомембранозный колит;
• Аллергические реакции: эксфолиативный дерматит, крапивница, анафилактический шок, отек Квинке;
• Состояния, вызванные химиотерапевтическим действием: кандидоз;
• Местные реакции: флебит (при в/в введении).

В случае быстрого в/в введения может наблюдаться: общая слабость, головокружение, снижение артериального давления, расслабление скелетной мускулатуры.

Особые указания

При умеренных нарушениях деятельности почек и/или печени рекомендуется снизить разовую дозу на одну треть или половину, а также увеличить интервал между введениями. Во время продолжительной терапии требуется систематически контролировать функций почек и печени.

При развитии псевдомембранозного колита, необходимо отказаться от приема линкомицина и использовать бацитрацин или ванкомицин.

Лекарственное взаимодействие

Сочетание саминогликозидами может привести к синергизму действия, а с цефалоспоринами, пенициллинами, эритромицином и хлорамфениколом – к антагонизму противомикробного действия.

Следует учитывать, что при одновременном применении с Линкомицином:

• Противодиарейные препараты – уменьшают его эффективность;
• Средства для ингаляционного наркоза, миорелаксанты периферического действия – усугубляют нервно-мышечную блокаду, вплоть до развития апноэ.

Необходимо помнить, что комбинация линкомицина с барбитуратами, ампициллином, теофиллином, гепарином, кальция глюконатом и магния сульфатом фармацевтически несовместима. Также несовместим препарат в одном шприце или капельнице с новобиоцином или канамицином.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре 5-25 °C, в месте, защищенном от света и недоступном для детей.

Срок годности – 3 года.