Оксациллин

Оксациллин – антибактериальный препарат из группы полусинтетических пенициллинов, бактерицидного действия.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Оксациллина:

• Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения: гигроскопичный, белого или почти белого цвета, без запаха (по 0,25- 0,5 или 1 г во флаконе, в картонной пачке 1, 5 или 10 флаконов- в картонной коробке 50 флаконов);
• Порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения: гигроскопичный, белого или почти белого цвета, без запаха (по 0,25 или 0,5 г во флаконе, в картонной пачке 1, 5 или 10 флаконов);
• Таблетки (по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 2 упаковки).

Активное вещество: оксациллина натриевая соль, содержание зависит от формы выпуска:

• Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения: 0,25- 0,5 или 1 г в 1 флаконе;
• Порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения: 0,25 или 0,5 г в 1 флаконе;
• Таблетки: 0,25 г/шт.

Показания к применению

Оксациллин рекомендован для лечения инфекционных заболеваний, вызванных грамположительными микроорганизмами, продуцирующими и не продуцирующими пенициллиназу, таким как: синусит, менингит, бактериальный эндокардит, остеомиелит, цистит, пиелит, холецистит, флегмоны, абсцесс, сепсис, инфицированные ожоги, послеоперационные раневые инфекции.

Противопоказания

Применение средства противопоказано при гиперчувствительности к его компонентам, а также к другим бета-лактамным антибиотикам.

С крайней осторожностью следует использовать препарат при следующих заболеваниях: хроническая почечная недостаточность, бронхиальная астма и/или аллергические реакции (в анамнезе), энтероколит, вызванный приемом антибиотиков (в анамнезе).

В период грудного вскармливания и беременности применение Оксациллина допустимо только по жизненным показаниям. Ввиду того, что препарат проникает в грудное молоко, при необходимости терапии в период лактации требуется отказаться от кормления грудью.

Способ применения и дозировка

Таблетки Оксациллин принимают внутрь, дозы устанавливаются индивидуально.

Взрослым, подросткам и детям с весом тела, превышающим 40 кг, рекомендуют принимать каждые 4-6 часов 500-1000 мг препарата. Для взрослых максимально допустимая суточная доза не должна превышать 6000 мг. Разовая доза для детей с весом тела менее 40 кг, составляет 12,5-25 мг/кг, принимаемые каждые 6 часов.

Порошок Оксациллин для приготовления раствора для парентерального введения назначают взрослым, подросткам и детям старше 6 лет по 2000-4000 мг в сутки. Суточные дозы для детей до 6 лет зависят от возраста ребенка:

• Младше 3 месяцев – 60-80 мг/кг;
• От 3 месяцев до 2 лет – 1000 мг;
• От 2 до 6 лет – 2000 мг.

Новорожденным и недоношенным детям назначают в сутки по 20-40 мг/кг.

Препарат вводят каждые 4-6 часов (но не более 4 раз в сутки). Курс терапии в среднем может составлять 7-10 дней, при тяжелых поражениях (септический эндокардит, сепсис) – 2-3 недели и более.

Для приготовления раствора для струйного внутривенного введения 250 или 500 мг порошка разводят в 5 мл 0,9% раствора хлорида натрия или воды для инъекций. Средство следует вводить медленно на протяжении 5-10 минут.

Перед проведением внутривенного капельного вливания препарат рекомендуется растворить в изотоническом растворе декстрозы (5%) или хлорида натрия (0,9%) до концентрации 0,5-2 мг в 1 мл. Инфузию проводят со скоростью 60-100 капель в минуту в течение 1-2 часов.

При приготовлении раствора, предназначенного для внутримышечного введения, во флакон с 250 мг порошка добавляют 1,5 мл, а во флакон с 500 мг – 3 мл воды для инъекций.

Побочные действия

• Мочеполовая система: вагинальный кандидоз, интерстициальный нефрит, протеинурия, гематурия;
• Пищеварительная система: понос, тошнота, рвота, кандидоз полости рта, псевдомембранозный энтероколит- повышение активности печеночных трансаминаз, функциональные нарушения печени (при использовании высоких доз);
• Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд- редко – эозинофилия, анафилактический шок, бронхоспазм, ангионевротический отек;
• Прочие: тромбофлебит (при внутривенном введении).

Видео: Пенициллины. Не устойчивые к b- лактамазе. Устойчивые к b- лактамазе.

Особые указания

При наличии бронхиальной астмы и/или аллергических реакций (в т. ч. в анамнезе) может потребоваться одновременное применение антигистаминных препаратов.

Использование Оксациллина для лечения инфекций, возбуждаемых патогенными микроорганизмами, чувствительными к бензилпенициллину, является нецелесообразным.

Лекарственное взаимодействие

Возможные реакции взаимодействия при комбинации оксациллина с другими лекарственными средствами:

• Метотрексат – повышается его токсичность;
• Бактериостатические антибиотики – снижается эффективность оксациллина;
• Ампициллин, бензилпенициллин – подавляется активность пенициллиназы, что способствует ослаблению разрушения этих препаратов и расширению спектра действия;
• Препараты, блокирующие канальцевую секрецию – возрастает концентрация оксациллина в плазме крови;
• Кальция фолинат – снижается его эффективность;
• Лекарственные средства, оказывающие гепатотоксическое воздействие – усугубляются побочные действия (функциональные нарушения печени);
• Антациды и слабительные средства – уменьшается абсорбция оксациллина из желудочно-кишечного тракта (для пероральной формы).

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, недоступном для детей, защищенном от влаги и света, при температуре, не превышающей 25 °С.

Срок годности – 2 года.