Осложнения и прогноз - висцеральный лейшманиоз (кала-азар)

Осложнения.

Непосредственно обусловлены действием лейшманий такие осложнения, как кахексия, цирроз печени с асцитом, а в отдельных случаях — печеночная недостаточность и тяжелая анемия. Возможно возникновение ДВС-синдрома с обильными кровотечениями.
Действие иммунных комплексов на почки может сопровождаться развитием гломерулонефрита и даже амилоидоза почек с нефротическим синдромом.
При поражении слизистых оболочек полости рта могут развиться язвенный стоматит, язвенный гингивит, нома, возможен отек гортани, при поражении слизистой оболочки кишок — язвенные процессы в кишечнике, сопровождающиеся явлениями энтерита, энтероколита.
Но наиболее тяжелые осложнения, являющиеся часто и непосредственной причиной смерти, обусловлены вторичной инфекцией (бактериальные, протозойные, вирусные осложнения) — пневмонии, флегмоны, сепсис, туберкулез, малярия, амебиаз и т. д. Следует помнить, что лейшманиоз часто протекает как инфекция-микст, что затрудняет его распознавание и лечение.

Прогноз.

Без лечения спонтанное выздоровление возможно, но бывает редко. Чаще либо наступает смерть, либо формируются посткалаазарные лейшманоиды.
Лечение не всегда дает гарантию полного выздоровления, но при своевременно начатой терапии оно возможно.