Клинико-диагностическая характеристика хронического гастрита

Основные клинические признаки

Видео: 2_ Язвенный колит Павлодарский диагностический центр

Данные исследования желудочной секреции

Данные
рентгено-
логического
исследования

Данные гастроскопии

Данные биопсии

Диффузный (распро-
страненный) с нормальной и повышенной секреторной функцией

Видео: Вебинары ветклиники "Котонай"

Общее состояние не изменяется. Боли в надчревной области возникают сразу после еды, сочетаются с ощущением тяжести, переполнения. Боли разлитые, тупые, ноющие, обычно умеренные, реже — интенсивные, держатся 1—1,5 ч.
Изжога, нередко отрыжка воздухом, непостоянная рвота

Базальная секреция увеличивается до 10 ммоль/ч, максимальная гистаминовая секреция — до 35 ммоль/час. Нередко наблюдается обильная желудочная секреция в ночное время

Распространенная перестройка рельефа слизистой оболочки с утолщением складок до исчезновения бороздок, сглаженность рельефа в антральном отделе. Нарушение тонуса и перистальтики. Признаки гиперсекреции

Покраснение, гипертрофия складок, отек, наличие слизи, единичные эрозии и кровоизлияния в подслизистой основе, признаки гиперсекреции. При выраженной гипертрофии слизистая оболочка имеет бархатистый вид без обычного блеска

Уплощение слизистой оболочки за счет гиперплазии поверхностного эпителия, реже — интерстициальной ткани. Эпителий чаше уплощен с базальным расположением различных по величине ядер, гиперсекреция мукоида, признаки зернистой и вакуольной дистрофии

Антральный (изолированный, ограниченный)

Видео: 3_ Болезнь Крона Анимация

Боли в надчревной области голодные, ночные, иногда стихающие после приема пиши, изжога, отрыжка кислым, нередко на высоте болей — рвота. Наклонность к запорам

Повышена

Рельеф слизистой оболочки в антральном отделе изменен: утолщение продольных складок, наличие слизи. Повышение тонуса и ослабление перистальтики антрального отдела

В привратниковой части желудка обнаруживается покраснение слизистой оболочки, набухание складок, эрозии и кровоизлияния в подслизистом слое

Гистологическая картина слизистой оболочки нормальна или имеет признаки хронического гастрита различной степени выраженности

Диффузный (распро-
страненный) с секреторной недостаточностью

Потеря в весе и снижение аппетита, ощущение тяжести и давления в надчревной области после еды, боли умеренные и непостоянные, тошнота, рвота редко. Наклонность к поносам, метеоризму, плохая переносимость молока, вне обострения — пристрастие к кислой и соленой пище. Часто анемия

Базальная секреция около 0,8 ммоль/ч, максимальная гистаминовая секреция — до 10 ммоль/ч

Рельеф слизистой оболочки сглажен, тонус и перистальтика чаще ослаблены, эвакуация содержимого желудка ускорена

Диффузное или очаговое истончение слизистой оболочки, цвет ее бледный. Иногда наблюдаются эрозии и точечные кровоизлияния

Различная степень атрофии желез, уплощение эпителия слизистой оболочки