Увеличение размеров поджелудочной железы
Видео: Бессмертник песчаный
Поджелудочная железа. Увеличение размеров. В норме поперечное сечение головки поджелудочной железы равно 4X3 см, тела и хвоста — 2 X 1,5 см. При изменении размеров поджелудочной железы. обычные рентгено-анатомические соотношения с окружающими ее органами (двенадцатиперстная кишка, селезенка, желудок) изменяются. Увеличение размеров поджелудочной железы может быть обусловлено изолированным увеличением размеров головки, тела, хвоста или диффузным увеличением всего органа.
Увеличение головки поджелудочной железы может обусловить дугообразное смещение или оттеснение привратниковой части желудка вверх, дугообразное смещение складок слизистой оболочки желудка, увеличение дуоденальной дуги (см. дуоденальная дуга, увеличение), ригидность и неровность медиального контура двенадцатиперстной кишки, перестройку рельефа, главным образом в области большого дуоденального сосочка- часто имеются признаки «застойного» желчного пузыря.
Увеличение тела поджелудочной железы характеризуется смещением вниз привратниковой части желудка, дугообразной деформацией малой кривизны, уплощением складок или сглаженностью рельефа слизистой оболочки тела и привратниковой части желудка. В ряде случаев отмечается ограничение смещаемости желудка.
Увеличение хвоста поджелудочной железы характеризуется разной степенью смещения тела желудка вперед, дугообразной деформацией и смещением задней стенки желудка, сглаженностью рельефа слизистой оболочки, наличием дополнительной тени на фоне газового пузыря желудка, смещением селезенки вверх и влево. Диффузное увеличение поджелудочной железы характеризуется совокупностью описанных признаков. Наблюдается при панкреатите, опухоли и опухолевидных образованиях в поджелудочной железе.
Распознается при рентгеноскопии и рентгенографии желудка, двенадцатиперстной кишки с использованием контрастного вещества в сочетании с приемом фармакологических препаратов (релаксационная дуоденография), томографии на фоне пневморетроперитонеума, ретроградной вирсунгографии, ангиографии. Прямые признаки увеличения поджелудочной железы можно получить только на боковых томограммах на фоне пневморетроперитонеума в сочетании с пневмогастрографией.
