Монодар к30
Монодар К30 (Monodar C30)
Общая характеристика:
Международное название: insulin (pork);
Основные физико-химические характеристики: белая или почти белая суспензия;
Состав. 1 мл суспензии включает 40 МЕ инсулина свиного монокомпонентного (30% инсулина в растворе, 70% кристаллического протамин-инсулина);
другие составляющие: протамину сульфат, м-крезол и фенол как консервирующие средства, цинка хлорид, натрия дигидрогенфосфат дигидрат, глицерин, натрия гидроксид, натрия хлорид, кислота хлористоводородная концентрированная, вода для инъекций.
Форма выпуска лекарства. суспензия для инъекций.
Фармакотерапевтическая группа. Антидиабетические препараты. Комбинации инсулинов короткой и средней продолжительности действия. Инсулин (свиной). Код АТС А10А D03.
Действие лекарства. Фармакодинамика. Препарат инсулина свиного монокомпонентного. Снижает уровень глюкозы в крови, усиливает её усвоения тканями. Активные действующие вещества – нейтральный раствор инсулина и изофан протамин-инсулин.
Фармакокинетика. Монодар К30 характеризируется быстрым началом и средней продолжительностью действия. Воздействие препарата начинается через 30–45 минут, максимальный эффект достигается через 1–3 часа, длительность действия составляет 12–16 часов. Отмеченная выше длительность действия препарата приблизительна- она зависит от дозы препарата Монодар К30 и от индивидуальных особенностей больного.
Показания для использования. Сахарный диабет.
Способ использования и дозы. Доза и время инъекции устанавливаются доктором в индивидуальном порядке, в зависимости от состояния обмена веществ. При подборе дозы инсулина для взрослых следует начинать с разовых доз в интервале от 8 до 24 единиц. Для лечения детей и при повышенной чувствительности к инсулину применяют дозы менее 8 единиц. При снижении чувствительности к инсулину эффективная доза может превышать 24 единицы. Разовая доза не должна превышать 40 единиц.
Перед первым отбором инсулина из флакона следует удалить пластмассовую крышку, которая свидетельствует про то, что препаратом не пользовались. Непосредственно перед применением препарата суспензия Монодар К30 должно быть хорошо перемешанной, при этом не должна образовываться пена. Для этого флакон катают между ладонями. После этого суспензия должна быть однородной и иметь молочно-белый цвет. В соответствии с выбранной дозы набрать в шприц воздуха и ввести в инсулиновый флакон (не в жидкость). Перевернуть инсулиновый флакон вместе с шприцем и набрать соответствующую количество суспензии инсулина. Удалить пузырьки воздуха с шприца. Место инъекции продезинфицировать, сформировать складку кожи и ввести иголку под кожу. Потом медленно ввести инсулин. После инъекции осторожно извлечь иголку из кожи, место инъекции придавить ватным тампоном и несколько секунд подержать.
Монодар К30 вводится за 30–45 минут до приема еды, подкожно или, как исключение, внутримышечно. Место уколу следует изменять для каждой инъекции.
Переход из остальных препаратов инсулина может проводиться только под контролем врача. Предписаний врача (суточные дозировки инсулина, диета и физическая активность) больной должен придерживаться тщательно.
Побочное действие. Гипогликемия – чаще всего осложнения при лечении инсулином и в тяжелых случаях может привести к потере сознания, а иногда представлять угрозу жизни. Гипогликемия характеризируется снижением уровня сахара ниже 50 или 40 мг/дл и наступлением таких симптомов, как повышенное потовыделение, ощущение голода, тремор, головная боль. Каждый больной, что страдает диабетом и получает инсулин, должен хорошо знать свой ощущение, которые являются признаком снижение уровня сахара в крови.
В начале лечения инсулином могут возникнуть смены виду кожи в месте инъекции, кратковременные накопления жидкости в тканях (транзиторный отек), а также кратковременные смены остроты зрения. Эти осложнения исчезают самые по себе в период дальнейшего лечения.
В месте инъекции в некоторых случаях может возникнуть атрофия или гипертрофия жировой ткани. Постоянная смена места инъекции дает возможность уменьшить эти явления или полностью их избежать. В единичных случаях возникают аллергические реакции на препарат. В месте инъекции может возникнуть легкое покраснение кожи, которое исчезает именно по себе в период дальнейшего лечения. В случае развития значительной эритемы, которая сопровождается зудом и появлением волдырей, которые быстро распространяются за границы зоны инъекции, а также остальных тяжелых реакций чувствительности к составляющим препарата необходимо поставить в известность про это врачу, поскольку в некоторых случаях такие реакции могут представлять угрозу жизни.
Противопоказания. Тяжелая аллергия немедленного типа на инсулин. Аллергия на компоненты препарата.
Передозировка. К передозировке могут привести: абсолютное передозировка инсулина, смена препарата, пропуск приема еды, рвота, понос, физическое нагрузки, заболевания, которые обуславливают снижение потребности в инсулине (болезни почек и печени, гипофункция коры надпочечных желёз, гипофизу или щитовидной железы), смена места инъекции (например, кожа живота, предплечье, бедра), а также взаимодействие инсулина с другими средствами, что приводят до резкого снижения уровня сахара в крови. Если больной, который страдает диабетом, замечает в себе признаки гипогликемии, он может самостоятельно избежать этого состояния путём приема глюкозы или сахара (лучше в виде раствора), или еды, которая включает большое количество сахара или углеводов. Для этого следует постоянно иметь при себе не менее 20 г глюкозы (виноградного сахара). Если снижение уровня сахара не может быть немедленно исправлено, необходимо внутривенное введение 20–40% раствора глюкозы, которое осуществляется доктором, или внутримышечная инъекция глюкагона. Если больной после этого снова способен до самостоятельной активности, ему следует поесть.
Особенной небезопасности испытывают больные, которые имеют нарушение мозгового кровообращения, и больные, у которых, кроме диабета, является также выраженная коронарная болезнь сердца.
Особенности использования. Перед первым применением Монодар К30 необходимо клинически проконтролировать чувствительность к препарату путём внутрикожного теста.
Монодар К30 Запрещается вводить внутривенно!
Нельзя использовать флакон с препаратом, если после перемешивания не образуется однородная белая суспензия. Нельзя использовать флакон с препаратом, если после перемешивания в нём плавают белые хлопья или на дня или стенках флакона заметный белый налет в виде замерзшей массы.
В случае случайного подбора или смены препарата, а также в случае нерегулярного приема еды, неравномерного физической нагрузки возможны чрезмерные колебания уровня сахара в крови, в первую очередь в бок снижение, вследствие чего ослабляется способность управлять автомобилем и работать с точными механизмами. Это касается большей частью начального периода лечения, а также одновременного действия алкоголя или лекарственных средств, которые действуют на центральную нервную систему (см. раздел "Взаимодействие с другими лекарственными средствами").
Во время беременности следует учитывать смены потребности в инсулине. Непосредственно после родов потребность в инсулине резко снижается, что увеличивает возможность возникновения гипогликемии. Во время кормление новорожденного может возникнуть потребность в коррекции дозы инсулина или диеты.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Дополнительное назначение остальных лекарственных средств может усилить или ослабить действие инсулина на уровень сахара в крови. Поэтому их использования возможно только в случае согласования с доктором.
Усиление действия инсулина возможно в случае одновременного использования с инсулином ингибиторов МАО, неселективных b-адреноблокаторов, сульфаниламидов, анаболических стероидов, тетрациклинов, клофибрата, циклофосфамида, фенфлурамина, препаратов, которые содержат этанол.
Ослабление действия инсулина возможно в период одновременного назначения с хлорпротиксеном, диазоксидом, гормональными средствами для предотвращения беременности, мочегонными средствами (салуретиками), гепарином, изониазидом, кортикостероидами, лития карбонатом, никотиновою кислотой, фенолфталеином, производными фенотиазина, фенитоином, гормонами щитовидной железы, симпатикомиметическими средствами, а также трициклическими антидепрессантами.
У больных, которые одновременно получают инсулин и клонидин, резерпин или салицилаты, может возникнуть как ослабление, так и усиление действия инсулина.
Употребление алкоголя может привести к опасному снижению уровня сахара в крови.
Условия и сроки хранения. сохранять при температуре от + 2°С до + 8°С. Не допускать замораживание, избегать прямого контакта флакона с морозильным отделением или накопителем холода. Препарат, который используется, годен для использования приблизительно в течение трёх недель при условии хранения при комнатной температуре и защиты от прямого действия тепла и света.
Препарат нельзя применять после окончания срока годности, указанного на упаковке.
Срок годности препарата – 2 года.
Хранить в недоступном для детей месте!
